CAJ | 학술논문

目的比较异丙酚、瑞芬太尼和七氟烷、瑞芬太尼用于小儿唇腭裂手术麻醉的效果和安全性.方法选择加例择期行唇腭裂修复术的患儿为研究对象,随机分为2组.PR组20例,采用异丙酚和瑞芬太尼麻醉;S组20例,采用七氟烷和瑞芬太尼麻醉.记录2组患儿在麻醉诱导前,麻醉诱导后15、30min,拔管后1 min的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SPO2);并记录拔管时间、术后躁动分级,以及恶心呕吐和气道并发症的发生情况.结果 2组患儿的性别、年龄、体重、手术种类和手术时间的差异均无统计学意义(P＞0.05).PR组在麻醉诱导后有2例患儿因心率较慢而使用阿托品,分别为3岁和8岁,前者心率低于100次/min,后者低于70次/min.与诱导前相比,PR组在拔管后1 min心率明显加快,S组在诱导后30 min和拔管后1 min心率明显加快(P＜0.05).2组比较,S组的心率在诱导后15 min和30min时较PR组快,其差异有统计学意义(P＜0.05).术中2组的脉搏血氧饱和度均处于正常范围,无明显差异(P＞0.05).2组的术后拔管时间没有统计学差异(P＞0.05).PR组发生术后躁动者有2例,S组有8例,其差异有统计学意义(P＜0.05).2组均未出现恶心呕吐,以及窒息、喉痉挛等气道并发症.结论小儿唇腭裂手术采用异丙酚和瑞芬太尼麻醉时,对心率抑制较为明显;采用七氟烷麻醉时,术后躁动的发生率较高.2种麻醉方法都能较快达到拔管要求.
목적 비교이병분、서분태니화칠불완、서분태니용우소인진악렬수술마취적효과화안전성.방법 선택가례택기행진악렬수복술적환인위연구대상,수궤분위2조.PR조20례,채용이병분화서분태니마취;S조20례,채용칠불완화서분태니마취.기록2조환인재마취유도전,마취유도후15、30min,발관후1 min적심솔(HR)、평균동맥압(MAP)、맥박혈양포화도(SPO2);병기록발관시간、술후조동분급,이급악심구토화기도병발증적발생정황.결과 2조환인적성별、년령、체중、수술충류화수술시간적차이균무통계학의의(P＞0.05).PR조재마취유도후유2례환인인심솔교만이사용아탁품,분별위3세화8세,전자심솔저우100차/min,후자저우70차/min.여유도전상비,PR조재발관후1 min심솔명현가쾌,S조재유도후30 min화발관후1 min심솔명현가쾌(P＜0.05).2조비교,S조적심솔재유도후15 min화30min시교PR조쾌,기차이유통계학의의(P＜0.05).술중2조적맥박혈양포화도균처우정상범위,무명현차이(P＞0.05).2조적술후발관시간몰유통계학차이(P＞0.05).PR조발생술후조동자유2례,S조유8례,기차이유통계학의의(P＜0.05).2조균미출현악심구토,이급질식、후경련등기도병발증.결론 소인진악렬수술채용이병분화서분태니마취시,대심솔억제교위명현;채용칠불완마취시,술후조동적발생솔교고.2충마취방법도능교쾌체도발관요구.