CAJ | 학술논문

目的:探讨颈椎骨样骨瘤的诊断及手术治疗效果.方法:1999年12月～2008年6月我院手术治疗颈椎骨样骨瘤患者6例,男、女各3例,年龄7～37岁,平均17.8岁.均有颈痛,伴斜颈畸形2例,上肢放射性疼痛及麻木3例.颈椎X线平片仅2例发现病灶.均行颈椎CT扫描显示肿瘤为局部膨胀性病变、低密度或不均密度,伴有边缘硬化.4例患者行核索骨扫描检查,病损均有放射性浓聚.寰椎侧块1例;下颈椎5例,其中C5 1例、C6 3例、C7 1例;1例累及C6椎体,其余均累及椎弓根、椎板和/或关节突等后方结构.均行手术切除肿瘤,边缘切除5例,其中后路侧块固定4例,前路椎间植骨钛板固定1例;瘤内刮除植骨1例.结果:手术时间1.5～4.5h,平均2.8h;术中出血量50～400ml,平均233ml.术后颈痛和神经根损害表现均消失,斜颈畸形得到纠正,无手术相关并发症.随访12～108个月,平均42.5个月,均无颈痛症状,末次随访时CT检查无肿瘤复发;5例内固定患者无内固定松动或断裂,其中1例术后2年拆除侧块固定;2例植骨患者植骨块均融合.结论:颈椎骨样骨瘤多发于年轻患者,除颈痛外,亦可有斜颈、神经功能受损表现;颈椎CT联合核素骨扫描检查对诊断有重要意义;有长期颈痛、神经功能受损或斜颈时应积极手术治疗,边缘切除可获得良好效果.
목적:탐토경추골양골류적진단급수술치료효과.방법:1999년12월～2008년6월아원수술치료경추골양골류환자6례,남、녀각3례,년령7～37세,평균17.8세.균유경통,반사경기형2례,상지방사성동통급마목3례.경추X선평편부2례발현병조.균행경추CT소묘현시종류위국부팽창성병변、저밀도혹불균밀도,반유변연경화.4례환자행핵색골소묘검사,병손균유방사성농취.환추측괴1례;하경추5례,기중C5 1례、C6 3례、C7 1례;1례루급C6추체,기여균루급추궁근、추판화/혹관절돌등후방결구.균행수술절제종류,변연절제5례,기중후로측괴고정4례,전로추간식골태판고정1례;류내괄제식골1례.결과:수술시간1.5～4.5h,평균2.8h;술중출혈량50～400ml,평균233ml.술후경통화신경근손해표현균소실,사경기형득도규정,무수술상관병발증.수방12～108개월,평균42.5개월,균무경통증상,말차수방시CT검사무종류복발;5례내고정환자무내고정송동혹단렬,기중1례술후2년탁제측괴고정;2례식골환자식골괴균융합.결론:경추골양골류다발우년경환자,제경통외,역가유사경、신경공능수손표현;경추CT연합핵소골소묘검사대진단유중요의의;유장기경통、신경공능수손혹사경시응적겁수술치료,변연절제가획득량호효과.