CAJ | 학술논문

目的:探讨早期评估慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease AECOPD)患者住院期间死亡的相关因素,重点讨论血清胆固醇对COPD预后的影响.方法:依据慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)指南,回顾性分析同仁医院2008年1月至2009年12月间诊断为AECOPD的住院患者 338例.所有患者均在发病72h内收入住院,将患者按照死亡与否分为死亡组与存活组,且两组资料具有可比性,所有患者入院后24h内均抽静脉血进行血常规、血生化分析,并对这些因素进行单因素分析.结果:经分析,与血清总胆固醇(Total cholesterol,TC)浓度≤3.67mmoL/L相比,TC浓度3.67-4.37mmoL/L,OR=0.672,P=0.442,TC浓度 4.37-5.23mmoL/L,OR=0.145,P=0.006,TC≥5.23mmoL/L,OR=1.012,P=0.018,血CRP浓度随着TC浓度的上升而下降.C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)≥170mg/L时,OR=7.074.P=0.029.结论: CRP、TC均可早期预测COPD患者住院病死率,血TC3.67-4.37mmoL/L为降低死亡优势的保护性因素,TC<3.67mmoL/L或TC>5.23mmoL/L为增加死亡优势的危险因素,高CRP为增加死亡优势的危险因素,血胆固醇增加可以对抗炎症反应,提高住院患者存活率,进而降低住院病死率.
목적:탐토조기평고만성조새성폐질병급성가중(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease AECOPD)환자주원기간사망적상관인소,중점토론혈청담고순대COPD예후적영향.방법:의거만성조새성폐질병전구창의(GOLD)지남,회고성분석동인의원2008년1월지2009년12월간진단위AECOPD적주원환자 338례.소유환자균재발병72h내수입주원,장환자안조사망여부분위사망조여존활조,차량조자료구유가비성,소유환자입원후24h내균추정맥혈진행혈상규、혈생화분석,병대저사인소진행단인소분석.결과:경분석,여혈청총담고순(Total cholesterol,TC)농도≤3.67mmoL/L상비,TC농도3.67-4.37mmoL/L,OR=0.672,P=0.442,TC농도 4.37-5.23mmoL/L,OR=0.145,P=0.006,TC≥5.23mmoL/L,OR=1.012,P=0.018,혈CRP농도수착TC농도적상승이하강.C반응단백(C-reactiveprotein,CRP)≥170mg/L시,OR=7.074.P=0.029.결론: CRP、TC균가조기예측COPD환자주원병사솔,혈TC3.67-4.37mmoL/L위강저사망우세적보호성인소,TC<3.67mmoL/L혹TC>5.23mmoL/L위증가사망우세적위험인소,고CRP위증가사망우세적위험인소,혈담고순증가가이대항염증반응,제고주원환자존활솔,진이강저주원병사솔.