CAJ | 학술논문

目的:探讨臂丛神经上干根性撕脱伤后肩外展功能重建的方法.方法:对7例臂丛上干根性撕脱伤,术前EMG、MRI及全面的理学检查确诊后,或者术中经过神经探查及术中肌电检测确诊后,施行新的神经移位术:副神经移位至肩胛上神经,桡神经肱三头肌长头肌支移位至腋神经的三角肌支,同时重建三角肌和冈上下肌的功能.术后早期行理疗、功能锻炼及神经营养药物等综合措施.结果:术后经过6～28个月的随访,肩外展、外旋、上举功能恢复满意.5例随访超过1年的患者,目标肌力均达M,以上,随访少于8个月的2例患者,目标肌力也达M1-2.结论:对臂丛上干根性撕脱伤确诊后,桡神经肱三头肌长头肌支及副神经同时移位是重建肩外展、外旋等功能有效合理的治疗方法,较之单一的肩胛上神经或腋神经重建,增加了肩外展功能的恢复效率.
목적:탐토비총신경상간근성시탈상후견외전공능중건적방법.방법:대7례비총상간근성시탈상,술전EMG、MRI급전면적이학검사학진후,혹자술중경과신경탐사급술중기전검측학진후,시행신적신경이위술:부신경이위지견갑상신경,뇨신경굉삼두기장두기지이위지액신경적삼각기지,동시중건삼각기화강상하기적공능.술후조기행리료、공능단련급신경영양약물등종합조시.결과:술후경과6～28개월적수방,견외전、외선、상거공능회복만의.5례수방초과1년적환자,목표기력균체M,이상,수방소우8개월적2례환자,목표기력야체M1-2.결론:대비총상간근성시탈상학진후,뇨신경굉삼두기장두기지급부신경동시이위시중건견외전、외선등공능유효합리적치료방법,교지단일적견갑상신경혹액신경중건,증가료견외전공능적회복효솔.