CAJ | 학술논문

目的:探讨原发性肾脏类癌的临床特征及诊治方法.方法:总结2例原发性肾脏类癌患者的临床资料结合文献复习讨论.例1,女,48岁.因右腰酸痛1个月人院.B超示右肾中上极中等回声占位,边界清楚,内有血流信号.CT示右肾中上极10.0 cm × 7.5 cm实性占位,增强后病灶均匀轻度强化.例2,男,44岁.体检发现左肾占位40天人院.B超示左肾门处中等回声占位,边界清楚,内有血流信号.CT示左肾中极肾门处3.7 cm× 3.5 cm实性占位,增强后病灶均匀轻度强化;其内伴一钙化点.结果:2例均行根治性肾切除术.病理检查镜下肿瘤细胞形态为多边形,嗜酸性颗粒状细胞质,边界不清,呈柱状或缎带状排列混合有实性巢状排列;细胞核呈园形大小一致.核分裂像难见.免疫组化:突触素、波形蛋白均为阳性.病理诊断为肾脏类癌伴淋巴结转移.例1术后30个月死于肝骨转移;例2术后随访26个月,未见肿瘤复发转移.结论:原发性肾脏类癌临床罕见,易发生淋巴结转移,确诊依靠病理学检查,根治性肾切除应为治疗原发性肾类癌的首选方法.
목적:탐토원발성신장유암적림상특정급진치방법.방법:총결2례원발성신장유암환자적림상자료결합문헌복습토론.례1,녀,48세.인우요산통1개월인원.B초시우신중상겁중등회성점위,변계청초,내유혈류신호.CT시우신중상겁10.0 cm × 7.5 cm실성점위,증강후병조균균경도강화.례2,남,44세.체검발현좌신점위40천인원.B초시좌신문처중등회성점위,변계청초,내유혈류신호.CT시좌신중겁신문처3.7 cm× 3.5 cm실성점위,증강후병조균균경도강화;기내반일개화점.결과:2례균행근치성신절제술.병리검사경하종류세포형태위다변형,기산성과립상세포질,변계불청,정주상혹단대상배렬혼합유실성소상배렬;세포핵정완형대소일치.핵분렬상난견.면역조화:돌촉소、파형단백균위양성.병리진단위신장유암반림파결전이.례1술후30개월사우간골전이;례2술후수방26개월,미견종류복발전이.결론:원발성신장유암림상한견,역발생림파결전이,학진의고병이학검사,근치성신절제응위치료원발성신유암적수선방법.