CAJ | 학술논문

目的:系统评价中药预防第三磨牙拔除术后干槽症的有效性和安全性.方法:计算机检索MEDLINE,Embase,CENTRAL,CBM,VIP,CNKI和WANFANG数据库中采用中药预防第三磨牙拔除术后干槽症的随机对照试验,同时手检纳入研究的参考文献,检索日期为建库至2011年4月31日.由2名评价者独立进行文献质量评价和资料提取后,采用RevMan5.1软件进行Meta分析.对不同干预措施采用亚组分析,采用漏斗图进行报告偏倚分析.结果:纳入17个研究共22个试验共计3 732个牙位.各研究间均具有同质性,故均采用固定效应模型.Meta分析结果显示:与空白对照及非中药组相比,中药组能显著降低干槽症的发生[RR =0.17,95％ CI(0.12,0.24),P＜0.00001]、减少术后出血[RR=0.28,95％ CI(0.17,0.48),P＜0.00001]、降低发生感染[RR =0.34,95％ CI(0.14,0.81),P=0.01]、减轻术后疼痛[RR=0.16,95％CI(0.09,0.27),P＜0.00001]、缓解术后肿胀[RR=0.68,95％CI(0.55,0.84),P=0.0004]、降低发生张口受限[RR=0.44,95％CI(0.26,0.74),P=0.002],且差异均具有统计学意义.因无不良反应的报道,故无法进行安全性评价.结论:采用中药预防的临床疗效是积极的,但局限性不可避免的影响了其论证强度,当前证据质量基于GRADE标准为“中级证据”,建议临床推荐强度为“弱推荐”.故建议严格按照CONSORT标准设计高质量、大样本的随机对照盲法试验对其有效性进一步验证,并对其安全性进行评价.
목적:계통평개중약예방제삼마아발제술후간조증적유효성화안전성.방법:계산궤검색MEDLINE,Embase,CENTRAL,CBM,VIP,CNKI화WANFANG수거고중채용중약예방제삼마아발제술후간조증적수궤대조시험,동시수검납입연구적삼고문헌,검색일기위건고지2011년4월31일.유2명평개자독립진행문헌질량평개화자료제취후,채용RevMan5.1연건진행Meta분석.대불동간예조시채용아조분석,채용루두도진행보고편의분석.결과:납입17개연구공22개시험공계3 732개아위.각연구간균구유동질성,고균채용고정효응모형.Meta분석결과현시:여공백대조급비중약조상비,중약조능현저강저간조증적발생[RR =0.17,95％ CI(0.12,0.24),P＜0.00001]、감소술후출혈[RR=0.28,95％ CI(0.17,0.48),P＜0.00001]、강저발생감염[RR =0.34,95％ CI(0.14,0.81),P=0.01]、감경술후동통[RR=0.16,95％CI(0.09,0.27),P＜0.00001]、완해술후종창[RR=0.68,95％CI(0.55,0.84),P=0.0004]、강저발생장구수한[RR=0.44,95％CI(0.26,0.74),P=0.002],차차이균구유통계학의의.인무불량반응적보도,고무법진행안전성평개.결론:채용중약예방적림상료효시적겁적,단국한성불가피면적영향료기론증강도,당전증거질량기우GRADE표준위“중급증거”,건의림상추천강도위“약추천”.고건의엄격안조CONSORT표준설계고질량、대양본적수궤대조맹법시험대기유효성진일보험증,병대기안전성진행평개.