中山大学学报(医学科学版)
中山大學學報(醫學科學版)
중산대학학보(의학과학판)
JOURNAL OF SUN YAT-SEN UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCES)
2011年
3期
359-363
,共5页
樊韵平%冯韶燕%陈舒琳%夏文彤
樊韻平%馮韶燕%陳舒琳%夏文彤
번운평%풍소연%진서림%하문동
鼓膜成形术%鼓室成形术%骨膜%中耳炎%手术
鼓膜成形術%鼓室成形術%骨膜%中耳炎%手術
고막성형술%고실성형술%골막%중이염%수술
[目的]介绍在耳内切口下取耳甲部位对应的乳突骨膜用于鼓膜成形术的方法经验并与其它3种常用自体组织移植材料进行对比。[方法]总例数为184耳,包括单纯耳内切口168耳,耳内切口附加耳后切口16耳(均为颞骨筋膜修补);移植自体材料分成4组并对比:乳突骨膜(99耳)、软骨膜(21耳)、软骨-软骨膜复合片(48耳)、颞肌筋膜(16耳)。对比项目包括手术用时、局麻手术率、鼓膜Ⅰ期愈合率和愈合质量;以及单纯鼓膜成彤术中各组病例的听力学结果(分为优良、成功、有效和无效4级)、新鼓膜愈合时间等并进行统计分析。[结果]四组中愈合率分别为92.9%、85.7%、87.5%、97.9%。其它观察指标也相近。在对单纯Ⅰ型成形术的对比中,各组病例在上述4个听力分级中的分布没有统计学差异(P=0.777);骨膜组手术用时显著低于其它各组(P=0.000);愈合时间则各组间没有统计学差异(P=0.294),但以软骨复合片组愈合时间最长。[结论]耳内切口下用乳突骨膜用于鼓室成形术有一定的优点,如手术时间短,省略了耳后附加切口。不同材料在听力学预后等方面没有明显的差异,可以做为鼓膜成形术的一种选择。
[目的]介紹在耳內切口下取耳甲部位對應的乳突骨膜用于鼓膜成形術的方法經驗併與其它3種常用自體組織移植材料進行對比。[方法]總例數為184耳,包括單純耳內切口168耳,耳內切口附加耳後切口16耳(均為顳骨觔膜脩補);移植自體材料分成4組併對比:乳突骨膜(99耳)、軟骨膜(21耳)、軟骨-軟骨膜複閤片(48耳)、顳肌觔膜(16耳)。對比項目包括手術用時、跼痳手術率、鼓膜Ⅰ期愈閤率和愈閤質量;以及單純鼓膜成彤術中各組病例的聽力學結果(分為優良、成功、有效和無效4級)、新鼓膜愈閤時間等併進行統計分析。[結果]四組中愈閤率分彆為92.9%、85.7%、87.5%、97.9%。其它觀察指標也相近。在對單純Ⅰ型成形術的對比中,各組病例在上述4箇聽力分級中的分佈沒有統計學差異(P=0.777);骨膜組手術用時顯著低于其它各組(P=0.000);愈閤時間則各組間沒有統計學差異(P=0.294),但以軟骨複閤片組愈閤時間最長。[結論]耳內切口下用乳突骨膜用于鼓室成形術有一定的優點,如手術時間短,省略瞭耳後附加切口。不同材料在聽力學預後等方麵沒有明顯的差異,可以做為鼓膜成形術的一種選擇。
[목적]개소재이내절구하취이갑부위대응적유돌골막용우고막성형술적방법경험병여기타3충상용자체조직이식재료진행대비。[방법]총례수위184이,포괄단순이내절구168이,이내절구부가이후절구16이(균위섭골근막수보);이식자체재료분성4조병대비:유돌골막(99이)、연골막(21이)、연골-연골막복합편(48이)、섭기근막(16이)。대비항목포괄수술용시、국마수술솔、고막Ⅰ기유합솔화유합질량;이급단순고막성동술중각조병례적은역학결과(분위우량、성공、유효화무효4급)、신고막유합시간등병진행통계분석。[결과]사조중유합솔분별위92.9%、85.7%、87.5%、97.9%。기타관찰지표야상근。재대단순Ⅰ형성형술적대비중,각조병례재상술4개은력분급중적분포몰유통계학차이(P=0.777);골막조수술용시현저저우기타각조(P=0.000);유합시간칙각조간몰유통계학차이(P=0.294),단이연골복합편조유합시간최장。[결론]이내절구하용유돌골막용우고실성형술유일정적우점,여수술시간단,성략료이후부가절구。불동재료재은역학예후등방면몰유명현적차이,가이주위고막성형술적일충선택。