CAJ | 학술논문

目的利用van der Heijde评分来分析类风湿关节炎(RA)患者的双手X线表现特点和预后情况.方法回顾分析139例经临床证实的RA患者的双手X线正位平片资料,选用van der Heijde评分来对治疗前后的RA病情严重程度进行量化评分,并对其进行统计学分析.结果 RA右手侵蚀情况较左手明显,双手侵蚀评分间有统计学差异(P=0.032 7＜0.05),而两手关节狭窄情况差异不大(P=0.08).RA患者腕关节侵蚀性改变最严重,其次是近侧指间关节,掌指关节及第1掌骨近端侵蚀性改变最轻.近侧指间关节间隙狭窄最严重,腕关节间隙狭窄程度紧随其后,而掌指关节间隙狭窄最轻.治疗前后RA侵蚀评分均值分别为36.65和35.57,治疗前后RA侵蚀评分间无明显差异(P=0.058 6>0.05).治疗前后RA狭窄评分均值分别为33.40和34.12,治疗前后RA狭窄评分间有统计学差异(P=0.027 6＜0.05).说明治疗后双手侵蚀改变好转不够明显,而狭窄情况则有加重趋势.治疗前RA患者的van der Heijde评分值为70.05,治疗前后van der Heijde评分差值为0.36,两者间有显著相关性(r=0.322 6;P=0.000 1＜0.05).说明治疗前RA患者的van der Heijde评分值越高,治疗后的好转程度就更大.结论通过van der Heijde评分能分析RA双手X线表现特点,并提示治疗后可以有所好转.
목적 이용van der Heijde평분래분석류풍습관절염(RA)환자적쌍수X선표현특점화예후정황.방법 회고분석139례경림상증실적RA환자적쌍수X선정위평편자료,선용van der Heijde평분래대치료전후적RA병정엄중정도진행양화평분,병대기진행통계학분석.결과 RA우수침식정황교좌수명현,쌍수침식평분간유통계학차이(P=0.032 7＜0.05),이량수관절협착정황차이불대(P=0.08).RA환자완관절침식성개변최엄중,기차시근측지간관절,장지관절급제1장골근단침식성개변최경.근측지간관절간극협착최엄중,완관절간극협착정도긴수기후,이장지관절간극협착최경.치료전후RA침식평분균치분별위36.65화35.57,치료전후RA침식평분간무명현차이(P=0.058 6>0.05).치료전후RA협착평분균치분별위33.40화34.12,치료전후RA협착평분간유통계학차이(P=0.027 6＜0.05).설명치료후쌍수침식개변호전불구명현,이협착정황칙유가중추세.치료전RA환자적van der Heijde평분치위70.05,치료전후van der Heijde평분차치위0.36,량자간유현저상관성(r=0.322 6;P=0.000 1＜0.05).설명치료전RA환자적van der Heijde평분치월고,치료후적호전정도취경대.결론 통과van der Heijde평분능분석RA쌍수X선표현특점,병제시치료후가이유소호전.