实用临床医学
實用臨床醫學
실용림상의학
Practical Clinical Medicine
2012年
7期
49-50
,共2页
肾移植%全身麻醉%硬脊膜外麻醉
腎移植%全身痳醉%硬脊膜外痳醉
신이식%전신마취%경척막외마취
目的 观察全身麻醉复合硬脊膜外麻醉在肾移植手术中的应用效果.方法 行肾移植手术的患者50例,麻醉方法:先选择L1-2行硬膜外穿刺置管后给予2％盐酸利多卡因5 mL试验剂量,手术开始后再硬膜外给0.2％罗哌卡因5～10 mL,全身麻醉采用静推丙泊酚1～1.5 mg·kg-1、芬太尼3～5 μg kg-1、阿曲库铵0.8～1.0 mg kg-1诱导后气管插管,接麻醉机机控呼吸,丙泊酚2 ng·L-1,阿曲库铵1μg·L-1的血浆靶控浓度维持麻醉.结果 移植肾于肾动脉开放后5～10 min泌尿,移植肾灌注良好.结论 采用全身麻醉复合硬脊膜外麻醉相结合的方式用于肾移植手术,既可回避经过肾脏排泄的药物,又可充分保证循环系统的稳定,具有麻醉效果确切、可控性强的优点,确保了移植肾的有效血流灌注,是肾移植术成功的关键.
目的 觀察全身痳醉複閤硬脊膜外痳醉在腎移植手術中的應用效果.方法 行腎移植手術的患者50例,痳醉方法:先選擇L1-2行硬膜外穿刺置管後給予2％鹽痠利多卡因5 mL試驗劑量,手術開始後再硬膜外給0.2％囉哌卡因5～10 mL,全身痳醉採用靜推丙泊酚1～1.5 mg·kg-1、芬太尼3～5 μg kg-1、阿麯庫銨0.8～1.0 mg kg-1誘導後氣管插管,接痳醉機機控呼吸,丙泊酚2 ng·L-1,阿麯庫銨1μg·L-1的血漿靶控濃度維持痳醉.結果 移植腎于腎動脈開放後5～10 min泌尿,移植腎灌註良好.結論 採用全身痳醉複閤硬脊膜外痳醉相結閤的方式用于腎移植手術,既可迴避經過腎髒排洩的藥物,又可充分保證循環繫統的穩定,具有痳醉效果確切、可控性彊的優點,確保瞭移植腎的有效血流灌註,是腎移植術成功的關鍵.
목적 관찰전신마취복합경척막외마취재신이식수술중적응용효과.방법 행신이식수술적환자50례,마취방법:선선택L1-2행경막외천자치관후급여2％염산리다잡인5 mL시험제량,수술개시후재경막외급0.2％라고잡인5～10 mL,전신마취채용정추병박분1～1.5 mg·kg-1、분태니3～5 μg kg-1、아곡고안0.8～1.0 mg kg-1유도후기관삽관,접마취궤궤공호흡,병박분2 ng·L-1,아곡고안1μg·L-1적혈장파공농도유지마취.결과 이식신우신동맥개방후5～10 min비뇨,이식신관주량호.결론 채용전신마취복합경척막외마취상결합적방식용우신이식수술,기가회피경과신장배설적약물,우가충분보증순배계통적은정,구유마취효과학절、가공성강적우점,학보료이식신적유효혈류관주,시신이식술성공적관건.
