中国中西医结合杂志
中國中西醫結閤雜誌
중국중서의결합잡지
CHINESE JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL AND WESTERN MEDICINE
2012年
10期
1336-1339
,共4页
高志凌%俞兴群%杨明%李远思%聂卫群%洪峰%王龙梅%程玲
高誌凌%俞興群%楊明%李遠思%聶衛群%洪峰%王龍梅%程玲
고지릉%유흥군%양명%리원사%섭위군%홍봉%왕룡매%정령
益气养阴活血法%脓毒症%免疫功能%应激性高血糖%参麦注射液%丹参酮ⅡA磺酸钠注射液
益氣養陰活血法%膿毒癥%免疫功能%應激性高血糖%參麥註射液%丹參酮ⅡA磺痠鈉註射液
익기양음활혈법%농독증%면역공능%응격성고혈당%삼맥주사액%단삼동ⅡA광산납주사액
目的 探讨益气养阴活血法对脓毒症应激性高血糖患者血清C反应蛋白( C-reactive protein,CRP)、TNF-α、IL-1、IL-6水平及外周血单核细胞人白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)-DR表达的影响.方法 采用前瞻性随机对照研究方法,选择脓毒症应激性高血糖患者85例,随机分为试验组(45例)和对照组(40例),两组均给予常规抗感染、营养支持和胰岛素泵控制血糖,试验组按益气养阴活血法,加用参麦注射液和丹参酮ⅡA磺酸钠注射液静脉滴注,每天1次,连续7天.ELISA法检测两组患者治疗前及治疗第8天血清CRP、TNF-α、IL-1、IL-6水平及外周血单核细胞HLA-DR表达；比较两组患者胰岛素连续使用时间、胰岛素使用总量、低血糖发生率、APACHEⅡ评分以及住院28天病死率.结果 与对照组比较,试验组胰岛素使用总量、胰岛素连续使用时间、低血糖发生率、治疗第8天APACHEⅡ评分以及住院28天病死率均明显下降(P ＜0.05,P＜0.01).两组患者治疗前血清CRP、TNF-α、IL-1和IL-6水平以及HLA-DR表达比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)；治疗后两组血清CRP、TNF-α、IL-1和IL-6水平较治疗前降低,HLA-DR表达较治疗前升高,差异均有统计学意义(P＜0.05),以试验组作用更优(P ＜0.05,P＜0.01).结论 益气养阴活血法配合胰岛素强化治疗能更好地改善脓毒症患者免疫状态,降低应激性高血糖的血糖水平和持续时间,提高生存率,改善预后.
目的 探討益氣養陰活血法對膿毒癥應激性高血糖患者血清C反應蛋白( C-reactive protein,CRP)、TNF-α、IL-1、IL-6水平及外週血單覈細胞人白細胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)-DR錶達的影響.方法 採用前瞻性隨機對照研究方法,選擇膿毒癥應激性高血糖患者85例,隨機分為試驗組(45例)和對照組(40例),兩組均給予常規抗感染、營養支持和胰島素泵控製血糖,試驗組按益氣養陰活血法,加用參麥註射液和丹參酮ⅡA磺痠鈉註射液靜脈滴註,每天1次,連續7天.ELISA法檢測兩組患者治療前及治療第8天血清CRP、TNF-α、IL-1、IL-6水平及外週血單覈細胞HLA-DR錶達；比較兩組患者胰島素連續使用時間、胰島素使用總量、低血糖髮生率、APACHEⅡ評分以及住院28天病死率.結果 與對照組比較,試驗組胰島素使用總量、胰島素連續使用時間、低血糖髮生率、治療第8天APACHEⅡ評分以及住院28天病死率均明顯下降(P ＜0.05,P＜0.01).兩組患者治療前血清CRP、TNF-α、IL-1和IL-6水平以及HLA-DR錶達比較,差異均無統計學意義(P＞0.05)；治療後兩組血清CRP、TNF-α、IL-1和IL-6水平較治療前降低,HLA-DR錶達較治療前升高,差異均有統計學意義(P＜0.05),以試驗組作用更優(P ＜0.05,P＜0.01).結論 益氣養陰活血法配閤胰島素彊化治療能更好地改善膿毒癥患者免疫狀態,降低應激性高血糖的血糖水平和持續時間,提高生存率,改善預後.
목적 탐토익기양음활혈법대농독증응격성고혈당환자혈청C반응단백( C-reactive protein,CRP)、TNF-α、IL-1、IL-6수평급외주혈단핵세포인백세포항원(human leukocyte antigen,HLA)-DR표체적영향.방법 채용전첨성수궤대조연구방법,선택농독증응격성고혈당환자85례,수궤분위시험조(45례)화대조조(40례),량조균급여상규항감염、영양지지화이도소빙공제혈당,시험조안익기양음활혈법,가용삼맥주사액화단삼동ⅡA광산납주사액정맥적주,매천1차,련속7천.ELISA법검측량조환자치료전급치료제8천혈청CRP、TNF-α、IL-1、IL-6수평급외주혈단핵세포HLA-DR표체；비교량조환자이도소련속사용시간、이도소사용총량、저혈당발생솔、APACHEⅡ평분이급주원28천병사솔.결과 여대조조비교,시험조이도소사용총량、이도소련속사용시간、저혈당발생솔、치료제8천APACHEⅡ평분이급주원28천병사솔균명현하강(P ＜0.05,P＜0.01).량조환자치료전혈청CRP、TNF-α、IL-1화IL-6수평이급HLA-DR표체비교,차이균무통계학의의(P＞0.05)；치료후량조혈청CRP、TNF-α、IL-1화IL-6수평교치료전강저,HLA-DR표체교치료전승고,차이균유통계학의의(P＜0.05),이시험조작용경우(P ＜0.05,P＜0.01).결론 익기양음활혈법배합이도소강화치료능경호지개선농독증환자면역상태,강저응격성고혈당적혈당수평화지속시간,제고생존솔,개선예후.
