腹腔镜外科杂志
腹腔鏡外科雜誌
복강경외과잡지
JOURNAL OF LAPAROSCOPIC SURGERY
2007年
5期
374-377
,共4页
逯景辉%胡三元%姜剑军%张光永%王可新%陈波
逯景輝%鬍三元%薑劍軍%張光永%王可新%陳波
록경휘%호삼원%강검군%장광영%왕가신%진파
腹腔镜术%筋膜外%交通静脉离断
腹腔鏡術%觔膜外%交通靜脈離斷
복강경술%근막외%교통정맥리단
目的:探讨腔镜筋膜外交通支离断术(epifascial laparoscopic perforator surgery,ELPS)的临床应用价值.方法:回顾性分析我院2005年6月至2007年1月采用腔镜筋膜外交通支离断术治疗慢性下肢静脉功能不全12例共14条肢体的临床资料.采用彩色多普勒超声、彩色多普勒剖面流速图、空气体积描记仪、临床分级和静脉功能评分等方法在手术前后对患肢静脉交通支离断情况、静脉功能和术后并发症等状况进行分析.对所有患者进行随访,分析手术的长期效果.结果:本组共离断小腿交通静脉42支,平均3支/肢体,功能不全的交通支67.4%(29/43)距内踝20cm以内;手术前后静脉功能综合评分均值、手术前后彩超剖面流速图静脉返流量均值和空气体积描记仪3项指标术前、后均值比较均有统计学差异(P<0.01).术后并发症发生率低.随访3-15个月,随访率100%.全组浅静脉曲张未见复发,6条溃疡肢体中有5条肢体溃疡全部愈合(83.3%).比较患者术前与术后3个月的CEAP临床评分,除色素沉着无明显改善(P>0.05)外,其他临床表现均有明显改善(P<0.01).结论:腔镜筋膜外交通静脉离断术治疗下肢慢性静脉功能不全在临床上的结果令人满意,在目前纠正深静脉瓣膜功能方面缺乏确切疗效的治疗方法时,是具有较高临床价值的微创技术手段,值得推广.
目的:探討腔鏡觔膜外交通支離斷術(epifascial laparoscopic perforator surgery,ELPS)的臨床應用價值.方法:迴顧性分析我院2005年6月至2007年1月採用腔鏡觔膜外交通支離斷術治療慢性下肢靜脈功能不全12例共14條肢體的臨床資料.採用綵色多普勒超聲、綵色多普勒剖麵流速圖、空氣體積描記儀、臨床分級和靜脈功能評分等方法在手術前後對患肢靜脈交通支離斷情況、靜脈功能和術後併髮癥等狀況進行分析.對所有患者進行隨訪,分析手術的長期效果.結果:本組共離斷小腿交通靜脈42支,平均3支/肢體,功能不全的交通支67.4%(29/43)距內踝20cm以內;手術前後靜脈功能綜閤評分均值、手術前後綵超剖麵流速圖靜脈返流量均值和空氣體積描記儀3項指標術前、後均值比較均有統計學差異(P<0.01).術後併髮癥髮生率低.隨訪3-15箇月,隨訪率100%.全組淺靜脈麯張未見複髮,6條潰瘍肢體中有5條肢體潰瘍全部愈閤(83.3%).比較患者術前與術後3箇月的CEAP臨床評分,除色素沉著無明顯改善(P>0.05)外,其他臨床錶現均有明顯改善(P<0.01).結論:腔鏡觔膜外交通靜脈離斷術治療下肢慢性靜脈功能不全在臨床上的結果令人滿意,在目前糾正深靜脈瓣膜功能方麵缺乏確切療效的治療方法時,是具有較高臨床價值的微創技術手段,值得推廣.
목적:탐토강경근막외교통지리단술(epifascial laparoscopic perforator surgery,ELPS)적림상응용개치.방법:회고성분석아원2005년6월지2007년1월채용강경근막외교통지리단술치료만성하지정맥공능불전12례공14조지체적림상자료.채용채색다보륵초성、채색다보륵부면류속도、공기체적묘기의、림상분급화정맥공능평분등방법재수술전후대환지정맥교통지리단정황、정맥공능화술후병발증등상황진행분석.대소유환자진행수방,분석수술적장기효과.결과:본조공리단소퇴교통정맥42지,평균3지/지체,공능불전적교통지67.4%(29/43)거내과20cm이내;수술전후정맥공능종합평분균치、수술전후채초부면류속도정맥반류량균치화공기체적묘기의3항지표술전、후균치비교균유통계학차이(P<0.01).술후병발증발생솔저.수방3-15개월,수방솔100%.전조천정맥곡장미견복발,6조궤양지체중유5조지체궤양전부유합(83.3%).비교환자술전여술후3개월적CEAP림상평분,제색소침착무명현개선(P>0.05)외,기타림상표현균유명현개선(P<0.01).결론:강경근막외교통정맥리단술치료하지만성정맥공능불전재림상상적결과령인만의,재목전규정심정맥판막공능방면결핍학절료효적치료방법시,시구유교고림상개치적미창기술수단,치득추엄.