河北医药
河北醫藥
하북의약
HEBEI MEDICAL JOURNAL
2008年
4期
467-468
,共2页
王忠义%杜永君%张同军%孙学飞%刘学锋
王忠義%杜永君%張同軍%孫學飛%劉學鋒
왕충의%두영군%장동군%손학비%류학봉
舒芬太尼%芬太尼%左旋布比卡因%镇痛%硬膜外
舒芬太尼%芬太尼%左鏇佈比卡因%鎮痛%硬膜外
서분태니%분태니%좌선포비잡인%진통%경막외
目的 观察舒芬太尼或芬太尼复合左旋布比卡因用于经腹子宫切除术后硬膜外患者自控镇痛的临床效果和不良反应.方法 选择69例ASA Ⅰ~Ⅱ级在椎管内麻醉下经腹行金子宫切除术患者,术后行硬膜外患者自控镇痛(PCEA),随机分为舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组).镇痛模式为负荷量(5 ml)+持续剂量(3 ml/h)+PCA剂量(0.5 ml),锁定时间15 min.S组镇痛药为0.2%左旋布比卡因+舒芬太尼(0.5μg/ml);F组镇痛药为0.2%左旋布比卡因+芬太尼(2μg/ml).观察并记录患者术后4,8、12、24 h视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分和.BCS舒适评分及术后恶心、呕吐、嗜睡等不良反应发生情况.结果 前24 h内S组的PCA按压次数为(5.2±3.8)次,较F9组(7.4±4.6)次明显减少(P<0.05),且S组在术后4、8、12、24 h时疼痛评分均低于F组(P<0.05);24 h时S组镇静评分显著低于F组(P<0.05);术后12、24 h舒适评分S组显著高于F组(P<0.05);S组术后恶心、呕吐发生率显著少于F组(P<0.05).结论 舒芬太尼和芬太尼均可安全有效地用于经腹子宫切除术后PCEA,但舒芬太尼的镇痛效果优于芬太尼,不良反应少,程度较轻.
目的 觀察舒芬太尼或芬太尼複閤左鏇佈比卡因用于經腹子宮切除術後硬膜外患者自控鎮痛的臨床效果和不良反應.方法 選擇69例ASA Ⅰ~Ⅱ級在椎管內痳醉下經腹行金子宮切除術患者,術後行硬膜外患者自控鎮痛(PCEA),隨機分為舒芬太尼組(S組)和芬太尼組(F組).鎮痛模式為負荷量(5 ml)+持續劑量(3 ml/h)+PCA劑量(0.5 ml),鎖定時間15 min.S組鎮痛藥為0.2%左鏇佈比卡因+舒芬太尼(0.5μg/ml);F組鎮痛藥為0.2%左鏇佈比卡因+芬太尼(2μg/ml).觀察併記錄患者術後4,8、12、24 h視覺模擬評分(VAS)、Ramsay鎮靜評分和.BCS舒適評分及術後噁心、嘔吐、嗜睡等不良反應髮生情況.結果 前24 h內S組的PCA按壓次數為(5.2±3.8)次,較F9組(7.4±4.6)次明顯減少(P<0.05),且S組在術後4、8、12、24 h時疼痛評分均低于F組(P<0.05);24 h時S組鎮靜評分顯著低于F組(P<0.05);術後12、24 h舒適評分S組顯著高于F組(P<0.05);S組術後噁心、嘔吐髮生率顯著少于F組(P<0.05).結論 舒芬太尼和芬太尼均可安全有效地用于經腹子宮切除術後PCEA,但舒芬太尼的鎮痛效果優于芬太尼,不良反應少,程度較輕.
목적 관찰서분태니혹분태니복합좌선포비잡인용우경복자궁절제술후경막외환자자공진통적림상효과화불량반응.방법 선택69례ASA Ⅰ~Ⅱ급재추관내마취하경복행금자궁절제술환자,술후행경막외환자자공진통(PCEA),수궤분위서분태니조(S조)화분태니조(F조).진통모식위부하량(5 ml)+지속제량(3 ml/h)+PCA제량(0.5 ml),쇄정시간15 min.S조진통약위0.2%좌선포비잡인+서분태니(0.5μg/ml);F조진통약위0.2%좌선포비잡인+분태니(2μg/ml).관찰병기록환자술후4,8、12、24 h시각모의평분(VAS)、Ramsay진정평분화.BCS서괄평분급술후악심、구토、기수등불량반응발생정황.결과 전24 h내S조적PCA안압차수위(5.2±3.8)차,교F9조(7.4±4.6)차명현감소(P<0.05),차S조재술후4、8、12、24 h시동통평분균저우F조(P<0.05);24 h시S조진정평분현저저우F조(P<0.05);술후12、24 h서괄평분S조현저고우F조(P<0.05);S조술후악심、구토발생솔현저소우F조(P<0.05).결론 서분태니화분태니균가안전유효지용우경복자궁절제술후PCEA,단서분태니적진통효과우우분태니,불량반응소,정도교경.