护理与康复
護理與康複
호리여강복
NURSING AND REHABILITATION MAGAZINE
2009年
10期
872-873
,共2页
护理病历%书写问题%对策
護理病歷%書寫問題%對策
호리병력%서사문제%대책
抽查312份外科护理病历,按护理记录评价标准进行检查.护理病历记录合格率最低的是危重病人护理记录单(89.8%)、最高是入院评估单(96.8%),存在主要问题是护理记录完整性、准确性不够及漏签名.提高护士的法律意识、工作责任心及书写水平,加强护理病历书写质量监控,以提高护理病历书写质量.
抽查312份外科護理病歷,按護理記錄評價標準進行檢查.護理病歷記錄閤格率最低的是危重病人護理記錄單(89.8%)、最高是入院評估單(96.8%),存在主要問題是護理記錄完整性、準確性不夠及漏籤名.提高護士的法律意識、工作責任心及書寫水平,加彊護理病歷書寫質量鑑控,以提高護理病歷書寫質量.
추사312빈외과호리병력,안호리기록평개표준진행검사.호리병력기록합격솔최저적시위중병인호리기록단(89.8%)、최고시입원평고단(96.8%),존재주요문제시호리기록완정성、준학성불구급루첨명.제고호사적법률의식、공작책임심급서사수평,가강호리병역서사질량감공,이제고호리병역서사질량.
