CAJ | 학술논문

目的研究13C 嘧塞西啶呼气试验测定肝脏储备功能与肝功能生化检测和肝功能Child Pugh分级的关系及其检测的关键时间点.方法硬化患者548例,健康自愿者106例进入研究.检测两组的各项血清学指标,对肝硬化患者进行Child Pugh A 、B、 C分级.在空腹口服13C 嘧塞西啶75mg后,收集检测计算并比较各组在0、10、20、30、40、50、60、80、100、120分钟,10个时间点上呼出气体,使用呼气质谱仪作出呼气中13CO2丰度(DOB)曲线、代谢速率(MV)曲线、累积丰度(Cum)曲线及Cum120数值.结果在肝功能的诸项指标中血清白蛋白数值在健康对照组与肝硬化组相比具有统计学意义.肝储备功能量化分级与血清白蛋白数值具有明显相关性.试验组DOB、MV曲线峰值及峰值出现时间呈负相关,峰值随肝功能减退而降低,肝功能愈差,峰值愈低,对照组与肝硬化组差异具有统计学意义.健康对照组和肝硬化组MV在30分钟和40分钟时的差异最显著.Cum值在60分钟和120分钟时间点逐渐下降,差异有统计学意义.结论 DOB、MV、Cum曲线平均峰值及Cum120数值随肝功能损害加重而逐渐降低.曲线峰值高度比出现时间更具有临床意义;呼气后30分钟、40分钟时13CO2 MV的测定值以及60分钟时的13C Cum有可能成为检测的关键时间点;13C 嘧塞西啶呼气试验安全、简便、无创、无毒副作用,有利于量化肝储备功能.并与肝功能Child Pugh分级相符.
목적 연구13C 밀새서정호기시험측정간장저비공능여간공능생화검측화간공능Child Pugh분급적관계급기검측적관건시간점.방법 경화환자548례,건강자원자106례진입연구.검측량조적각항혈청학지표,대간경화환자진행Child Pugh A 、B、 C분급.재공복구복13C 밀새서정75mg후,수집검측계산병비교각조재0、10、20、30、40、50、60、80、100、120분종,10개시간점상호출기체,사용호기질보의작출호기중13CO2봉도(DOB)곡선、대사속솔(MV)곡선、루적봉도(Cum)곡선급Cum120수치.결과 재간공능적제항지표중혈청백단백수치재건강대조조여간경화조상비구유통계학의의.간저비공능양화분급여혈청백단백수치구유명현상관성.시험조DOB、MV곡선봉치급봉치출현시간정부상관,봉치수간공능감퇴이강저,간공능유차,봉치유저,대조조여간경화조차이구유통계학의의.건강대조조화간경화조MV재30분종화40분종시적차이최현저.Cum치재60분종화120분종시간점축점하강,차이유통계학의의.결론 DOB、MV、Cum곡선평균봉치급Cum120수치수간공능손해가중이축점강저.곡선봉치고도비출현시간경구유림상의의;호기후30분종、40분종시13CO2 MV적측정치이급60분종시적13C Cum유가능성위검측적관건시간점;13C 밀새서정호기시험안전、간편、무창、무독부작용,유리우양화간저비공능.병여간공능Child Pugh분급상부.