CAJ | 학술논문

目的研究治疗原发性肝癌中,程序性肠系膜上动脉、腹腔动脉及肝总动脉造影在TACE发现肝癌非常规供血动脉的作用及其临床意义.方法　回顾分析2005年1月至2009年12月,所有在南京医科大学附属第一医院放射科首次行TACE治疗的原发性肝癌患者的血管造影资料及介入手术治疗报告.根据造影程序将其分为两组:A组526例患者常规行肠系膜上动脉、腹腔动脉及肝总动脉造影,B组850例只行肝总动脉的造影,均在明确病灶的供血动脉后进行TACE治疗.两组患者动脉造影时均在肿瘤染色不佳或无染色时寻找异位肝癌供血动脉,对肿瘤的供血动脉为腹腔干-肝总动脉之外的血管分别根据其起源进行分类及统计,并就两组的发现率进行统计学分析,比较发现率的高低并分析产生此统计学差异的原因.结果两组肝癌的肠系膜上动脉分支供血的发现率为A组14.1%(74/526)、B组8.9%(76/850);胃左动脉分支供血的发现率为A组6.7%(35/526)、B组3.3%(28/850);膈动脉供血的发现率分别为A组4.6%(24/526)、B组2.6%(22/850);腹腔干供血的发现率分别为0.5%(3/526)、0(0/850).此4组侧支血管的发现率A组均高于B组(P＜0.05).而对于胃十二指肠动脉、右肾动脉、肋间动脉、胸廓内动脉及脾动脉的肝癌异常供血的发现率2组差异无统计学意义(P＞0.05).结论程序性造影可以提高肝癌侧支供血动脉的发现率,特别是提高副肝动脉对肝癌供血的发现率,在提高肝癌的早期完全栓塞率,控制肿瘤的复发中有一定的意义.
목적 연구치료원발성간암중,정서성장계막상동맥、복강동맥급간총동맥조영재TACE발현간암비상규공혈동맥적작용급기림상의의.방법　회고분석2005년1월지2009년12월,소유재남경의과대학부속제일의원방사과수차행TACE치료적원발성간암환자적혈관조영자료급개입수술치료보고.근거조영정서장기분위량조:A조526례환자상규행장계막상동맥、복강동맥급간총동맥조영,B조850례지행간총동맥적조영,균재명학병조적공혈동맥후진행TACE치료.량조환자동맥조영시균재종류염색불가혹무염색시심조이위간암공혈동맥,대종류적공혈동맥위복강간-간총동맥지외적혈관분별근거기기원진행분류급통계,병취량조적발현솔진행통계학분석,비교발현솔적고저병분석산생차통계학차이적원인.결과 량조간암적장계막상동맥분지공혈적발현솔위A조14.1%(74/526)、B조8.9%(76/850);위좌동맥분지공혈적발현솔위A조6.7%(35/526)、B조3.3%(28/850);격동맥공혈적발현솔분별위A조4.6%(24/526)、B조2.6%(22/850);복강간공혈적발현솔분별위0.5%(3/526)、0(0/850).차4조측지혈관적발현솔A조균고우B조(P＜0.05).이대우위십이지장동맥、우신동맥、륵간동맥、흉곽내동맥급비동맥적간암이상공혈적발현솔2조차이무통계학의의(P＞0.05).결론 정서성조영가이제고간암측지공혈동맥적발현솔,특별시제고부간동맥대간암공혈적발현솔,재제고간암적조기완전전새솔,공제종류적복발중유일정적의의.