广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2012年
12期
1767-1769
,共3页
表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂%吉非替尼%厄洛替尼%同步放疗%一线治疗%EGFR突变型%非小细胞肺癌
錶皮生長因子受體酪氨痠激酶抑製劑%吉非替尼%阨洛替尼%同步放療%一線治療%EGFR突變型%非小細胞肺癌
표피생장인자수체락안산격매억제제%길비체니%액락체니%동보방료%일선치료%EGFR돌변형%비소세포폐암
目的 评价表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)联合同步放疗治疗初治的表皮生长因子受体(EGFR)突变型转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性.方法 21例初治的EGFR突变型Ⅳ期NSCLC患者采用三维适形放疗,包括原发灶及转移灶.肺原发灶及肺内转移灶剂量36～60 Gy(2 Gy/次,5次/周);脑转移灶先行全脑放疗40 Gy(2 Gy/次,5次/周),再采用调强放疗缩野加量11～19.8 Gy(2.2 Gy/次,5次/周);骨转移灶放疗30 Gy(10次)或40 Gy(20次).自放疗第1天起开始服用吉非替尼250 mg/d或厄洛替尼150 mg/d,直至疾病进展或出现不可耐受的不良反应.结果 21例患者有效率和疾病控制率分别为80.9%和95.2%,中位无进展生存期和中位总生存期分别为10.1(95%CI 5.498～14.702)个月和16.1(95%CI 14.771～17.429)个月,1年和2年生存率分别为66.7%和14.3%.主要的不良反应有皮疹、放射性食管炎、骨髓抑制、乏力及腹泻,多为轻度.结论 EGFR-TKI联合同步放疗治疗初治的EGFR突变型转移性NSCLC不良反应较轻,不会增加放射性损伤及间质性肺病的风险,值得临床进一步开展前瞻性随机对照研究以明确该联合方案的可行性.
目的 評價錶皮生長因子受體酪氨痠激酶抑製劑(EGFR-TKI)聯閤同步放療治療初治的錶皮生長因子受體(EGFR)突變型轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)的療效及安全性.方法 21例初治的EGFR突變型Ⅳ期NSCLC患者採用三維適形放療,包括原髮竈及轉移竈.肺原髮竈及肺內轉移竈劑量36～60 Gy(2 Gy/次,5次/週);腦轉移竈先行全腦放療40 Gy(2 Gy/次,5次/週),再採用調彊放療縮野加量11～19.8 Gy(2.2 Gy/次,5次/週);骨轉移竈放療30 Gy(10次)或40 Gy(20次).自放療第1天起開始服用吉非替尼250 mg/d或阨洛替尼150 mg/d,直至疾病進展或齣現不可耐受的不良反應.結果 21例患者有效率和疾病控製率分彆為80.9%和95.2%,中位無進展生存期和中位總生存期分彆為10.1(95%CI 5.498～14.702)箇月和16.1(95%CI 14.771～17.429)箇月,1年和2年生存率分彆為66.7%和14.3%.主要的不良反應有皮疹、放射性食管炎、骨髓抑製、乏力及腹瀉,多為輕度.結論 EGFR-TKI聯閤同步放療治療初治的EGFR突變型轉移性NSCLC不良反應較輕,不會增加放射性損傷及間質性肺病的風險,值得臨床進一步開展前瞻性隨機對照研究以明確該聯閤方案的可行性.
목적 평개표피생장인자수체락안산격매억제제(EGFR-TKI)연합동보방료치료초치적표피생장인자수체(EGFR)돌변형전이성비소세포폐암(NSCLC)적료효급안전성.방법 21례초치적EGFR돌변형Ⅳ기NSCLC환자채용삼유괄형방료,포괄원발조급전이조.폐원발조급폐내전이조제량36～60 Gy(2 Gy/차,5차/주);뇌전이조선행전뇌방료40 Gy(2 Gy/차,5차/주),재채용조강방료축야가량11～19.8 Gy(2.2 Gy/차,5차/주);골전이조방료30 Gy(10차)혹40 Gy(20차).자방료제1천기개시복용길비체니250 mg/d혹액락체니150 mg/d,직지질병진전혹출현불가내수적불량반응.결과 21례환자유효솔화질병공제솔분별위80.9%화95.2%,중위무진전생존기화중위총생존기분별위10.1(95%CI 5.498～14.702)개월화16.1(95%CI 14.771～17.429)개월,1년화2년생존솔분별위66.7%화14.3%.주요적불량반응유피진、방사성식관염、골수억제、핍력급복사,다위경도.결론 EGFR-TKI연합동보방료치료초치적EGFR돌변형전이성NSCLC불량반응교경,불회증가방사성손상급간질성폐병적풍험,치득림상진일보개전전첨성수궤대조연구이명학해연합방안적가행성.
