CAJ | 학술논문

目的:研究瑞芬太尼TCI-Ⅰ型靶控输注系统(Minto药代动力学参数)在老年患者中应用的可行性,并评价TCI系统性能.方法:15例择期手术老年患者,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄65～75岁,体重50～71 kg.桡动脉穿刺进行BP监测和采集血样,锁骨下静脉穿刺进行药品和液体输注.瑞芬太尼(血浆靶浓度5 ng·ml-1)靶控输注30 min.实验过程中维持瑞芬太尼的靶浓度不变.TCI开始后1 min、3 min、5 min、10 min、15 min、20 min、25 min、30 min采集桡动脉血,用HPLC-UV测定瑞芬太尼血浆药物浓度;采用执行误差(PE)、PE的中位数(MDPE)、PE绝对值的中位数(MDAPE)及摆动度来评价TCI系统的性能.结果:瑞芬太尼实测血浆浓度各时间点比较无统计学差异(P＞0.05);与靶浓度相比,瑞芬太尼实测血浆浓度均显著降低(P＜0.05).Minto群体药代动力学参数应用于国人老年患者的靶控输注时,MDPE、MDAPE、Wobble分别是16.80%、23.85%和11.29%.结论:瑞芬太尼Minto药代动力学参数可以在国人老年患者TCI系统中应用,系统稳定后,虽然其实测血浆浓度低于预测靶浓度,但系统的偏离度、精确度均在TCI系统性能要求范围内,适合老年患者靶控输注.
목적:연구서분태니TCI-Ⅰ형파공수주계통(Minto약대동역학삼수)재노년환자중응용적가행성,병평개TCI계통성능.방법:15례택기수술노년환자,ASAⅠ혹Ⅱ급,년령65～75세,체중50～71 kg.뇨동맥천자진행BP감측화채집혈양,쇄골하정맥천자진행약품화액체수주.서분태니(혈장파농도5 ng·ml-1)파공수주30 min.실험과정중유지서분태니적파농도불변.TCI개시후1 min、3 min、5 min、10 min、15 min、20 min、25 min、30 min채집뇨동맥혈,용HPLC-UV측정서분태니혈장약물농도;채용집행오차(PE)、PE적중위수(MDPE)、PE절대치적중위수(MDAPE)급파동도래평개TCI계통적성능.결과:서분태니실측혈장농도각시간점비교무통계학차이(P＞0.05);여파농도상비,서분태니실측혈장농도균현저강저(P＜0.05).Minto군체약대동역학삼수응용우국인노년환자적파공수주시,MDPE、MDAPE、Wobble분별시16.80%、23.85%화11.29%.결론:서분태니Minto약대동역학삼수가이재국인노년환자TCI계통중응용,계통은정후,수연기실측혈장농도저우예측파농도,단계통적편리도、정학도균재TCI계통성능요구범위내,괄합노년환자파공수주.