CAJ | 학술논문

目的:探讨99mTc-MDP骨三相扫描在骨肉瘤病人中的显像特点和应用价值.方法:回顾了我院2006年4月-2007年1月经穿刺活检及手术病理诊断为骨肉瘤的24例患者,男12例,女12例,最小年龄11岁,最大50岁,平均年龄20.6岁,所有患者都使用GE公司的Hawkeye SPECT进行99mTc-MDP骨三相扫描,图像经Entegra工作站处理.在血流灌注相,利用感应区技术(ROI),就肿瘤血流灌注开始时间、最高计数率、计数率达高峰时间、快速灌注持续时间、计数率-时间曲线斜率、曲线下面积与健侧进行比较,行两样本均数比较t检验.并计算计数率-时间曲线斜率比值、曲线下面积比值.另外计算血池相计数与对侧比值、延迟相计数与对侧比值(T/NT)及两样本均数比较配对t检验.观察结果延迟相的显像特点.结果:58.3%发生在股骨的(14/24),其中股骨下9例;37.5%发生在胫骨(9/24),其中胫骨上7例;发生在腓骨仅1例;累及2块骨头以上为5例.未发现远处部位转移.肿瘤血流灌注平均开始时间、计数率达高峰时间、快速灌注持续时间、最高计数率、计数率-时间曲线斜率、曲线下面积分别为(3.04±1.94)s,( 13.43±3.98)s,(10.52± 3.06)s,(958.26±469.24)counts/s,99.15±61.02,(49797±25157.24)counts,健侧分别为(4.70±3.25)s,(18.26±5.69)s,(13.57±4.57)s,(270±160.51)counts/s,23.22±19.20,(13403±8821.95)counts,两者相比均有统计学意义(P﹤0.05),两者斜率比值为6.03±4.68,曲线下面积比值为4.99±3.62.血池相计数与对侧比值、延迟相计数与对侧比值分别为3.34±1.53,6.02±3.12,两者相比具有统计学意义(P﹤0.05).延迟显像,放射性异常高度浓聚,核素分布均匀41.7%,不均匀者58.3%,病变内出现放射性稀疏、缺损者占54.2%,另外软组织可见侵犯并有不均匀放射性浓聚.结论:99mTc-MDP骨三相扫描为骨肉瘤的诊断提供了丰富的信息,具有较高的临床价值.
목적:탐토99mTc-MDP골삼상소묘재골육류병인중적현상특점화응용개치.방법:회고료아원2006년4월-2007년1월경천자활검급수술병리진단위골육류적24례환자,남12례,녀12례,최소년령11세,최대50세,평균년령20.6세,소유환자도사용GE공사적Hawkeye SPECT진행99mTc-MDP골삼상소묘,도상경Entegra공작참처리.재혈류관주상,이용감응구기술(ROI),취종류혈류관주개시시간、최고계수솔、계수솔체고봉시간、쾌속관주지속시간、계수솔-시간곡선사솔、곡선하면적여건측진행비교,행량양본균수비교t검험.병계산계수솔-시간곡선사솔비치、곡선하면적비치.령외계산혈지상계수여대측비치、연지상계수여대측비치(T/NT)급량양본균수비교배대t검험.관찰결과연지상적현상특점.결과:58.3%발생재고골적(14/24),기중고골하9례;37.5%발생재경골(9/24),기중경골상7례;발생재비골부1례;루급2괴골두이상위5례.미발현원처부위전이.종류혈류관주평균개시시간、계수솔체고봉시간、쾌속관주지속시간、최고계수솔、계수솔-시간곡선사솔、곡선하면적분별위(3.04±1.94)s,( 13.43±3.98)s,(10.52± 3.06)s,(958.26±469.24)counts/s,99.15±61.02,(49797±25157.24)counts,건측분별위(4.70±3.25)s,(18.26±5.69)s,(13.57±4.57)s,(270±160.51)counts/s,23.22±19.20,(13403±8821.95)counts,량자상비균유통계학의의(P﹤0.05),량자사솔비치위6.03±4.68,곡선하면적비치위4.99±3.62.혈지상계수여대측비치、연지상계수여대측비치분별위3.34±1.53,6.02±3.12,량자상비구유통계학의의(P﹤0.05).연지현상,방사성이상고도농취,핵소분포균균41.7%,불균균자58.3%,병변내출현방사성희소、결손자점54.2%,령외연조직가견침범병유불균균방사성농취.결론:99mTc-MDP골삼상소묘위골육류적진단제공료봉부적신식,구유교고적림상개치.