医学综述
醫學綜述
의학종술
MEDICAL RECAPITULATE
2010年
8期
1264-1265
,共2页
阿里木%阿不都克尤木%董军%李津生%吴永刚
阿裏木%阿不都剋尤木%董軍%李津生%吳永剛
아리목%아불도극우목%동군%리진생%오영강
颞叶癫痫%颅内电极%脑电图%颞前叶切除术
顳葉癲癇%顱內電極%腦電圖%顳前葉切除術
섭협전간%로내전겁%뇌전도%섭전협절제술
目的 探讨颞叶癫痫的术前评估的手术治疗.方法 对26例颞叶癫痫患者行无创或有创检查,进行术前综合评估,采用额颞翼点切口,经外侧裂入路、皮质脑电图监测下实施手术.对术前评估方法.术中脑电图监测及手术方式进行分析.结果 20例患者根据24 h发作期视频脑电图监测结果和磁共振成像、PET-CT等检查进行致痫灶的定位,16例术前置入颅内电极明确致痫灶的位置,术后随访6个月至2年,20例癫痫发作基本消失(85%),3例发作基本减少(70%),2例发作减少>50%,其中4例出现短期并发症.术后2年所有手术患者日常生活能力平分与手术前相比明显改善(P<0.05).结论 长程视频脑电图(发作期)和磁共振成像、PET-CT发作期/发作间期检查是颞叶癫痫致痫灶定位的可靠手段,颅内电极置入是术前准确定位的必要手段,外侧裂入路可以满足颞前叶切除或选择性切除颞叶内侧结构的良好术式.
目的 探討顳葉癲癇的術前評估的手術治療.方法 對26例顳葉癲癇患者行無創或有創檢查,進行術前綜閤評估,採用額顳翼點切口,經外側裂入路、皮質腦電圖鑑測下實施手術.對術前評估方法.術中腦電圖鑑測及手術方式進行分析.結果 20例患者根據24 h髮作期視頻腦電圖鑑測結果和磁共振成像、PET-CT等檢查進行緻癇竈的定位,16例術前置入顱內電極明確緻癇竈的位置,術後隨訪6箇月至2年,20例癲癇髮作基本消失(85%),3例髮作基本減少(70%),2例髮作減少>50%,其中4例齣現短期併髮癥.術後2年所有手術患者日常生活能力平分與手術前相比明顯改善(P<0.05).結論 長程視頻腦電圖(髮作期)和磁共振成像、PET-CT髮作期/髮作間期檢查是顳葉癲癇緻癇竈定位的可靠手段,顱內電極置入是術前準確定位的必要手段,外側裂入路可以滿足顳前葉切除或選擇性切除顳葉內側結構的良好術式.
목적 탐토섭협전간적술전평고적수술치료.방법 대26례섭협전간환자행무창혹유창검사,진행술전종합평고,채용액섭익점절구,경외측렬입로、피질뇌전도감측하실시수술.대술전평고방법.술중뇌전도감측급수술방식진행분석.결과 20례환자근거24 h발작기시빈뇌전도감측결과화자공진성상、PET-CT등검사진행치간조적정위,16례술전치입로내전겁명학치간조적위치,술후수방6개월지2년,20례전간발작기본소실(85%),3례발작기본감소(70%),2례발작감소>50%,기중4례출현단기병발증.술후2년소유수술환자일상생활능력평분여수술전상비명현개선(P<0.05).결론 장정시빈뇌전도(발작기)화자공진성상、PET-CT발작기/발작간기검사시섭협전간치간조정위적가고수단,로내전겁치입시술전준학정위적필요수단,외측렬입로가이만족섭전협절제혹선택성절제섭협내측결구적량호술식.