实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2010年
21期
3967-3969
,共3页
易峰涛%魏崇健%宋华志%乔英%闫小纺
易峰濤%魏崇健%宋華誌%喬英%閆小紡
역봉도%위숭건%송화지%교영%염소방
动脉瘤,假性%动静脉瘘%血管内治疗
動脈瘤,假性%動靜脈瘺%血管內治療
동맥류,가성%동정맥루%혈관내치료
目的:探讨假性动脉瘤与动静脉瘘的血管造影表现及介入治疗,提高抢救成功率,降低致残率及病死率.方法:全组男35例,女15例,均经股动脉穿刺插管选择性受损动脉造影,根据造影表现将其分为三类:(1)单纯假性动脉瘤;(2)单纯动静脉瘘;(3)假性动脉瘤伴动静脉痿.介入治疗采用三种方式:(1)球囊导管经血管腔内阻断血流后再行血管重建术;(2)覆膜支架植入术,可取代血管再植术;(3)固体栓塞材料栓闭裁瘤动脉,可取代动脉结扎手术.结果:血管造影:单纯假性动脉瘤35例,单纯动静脉瘘4例,假性动脉瘤伴动静脉瘘11例.全组共有56个假性动脉瘤,最小0.3 cm×0.3 cm,最大13 cm×11 cm.介入治疗:用球囊导管经血管腔内阻断血流后再行手术20例.用固体栓塞材料栓塞载瘤动脉29例.覆膜支架置入1例.全组无并发症,无致残、死亡病例.结论:对主要动脉干或(和)解剖结构复杂区域内的假性动脉瘤或动静脉瘘的患者,一定要行选择性动脉造影,明确部位及早治疗.用血管内介入的方式较手术治疗有创伤小、安全、血管复通快等优势,是提高抢救成功率、减少致残和降低病死率的有效方法.
目的:探討假性動脈瘤與動靜脈瘺的血管造影錶現及介入治療,提高搶救成功率,降低緻殘率及病死率.方法:全組男35例,女15例,均經股動脈穿刺插管選擇性受損動脈造影,根據造影錶現將其分為三類:(1)單純假性動脈瘤;(2)單純動靜脈瘺;(3)假性動脈瘤伴動靜脈痿.介入治療採用三種方式:(1)毬囊導管經血管腔內阻斷血流後再行血管重建術;(2)覆膜支架植入術,可取代血管再植術;(3)固體栓塞材料栓閉裁瘤動脈,可取代動脈結扎手術.結果:血管造影:單純假性動脈瘤35例,單純動靜脈瘺4例,假性動脈瘤伴動靜脈瘺11例.全組共有56箇假性動脈瘤,最小0.3 cm×0.3 cm,最大13 cm×11 cm.介入治療:用毬囊導管經血管腔內阻斷血流後再行手術20例.用固體栓塞材料栓塞載瘤動脈29例.覆膜支架置入1例.全組無併髮癥,無緻殘、死亡病例.結論:對主要動脈榦或(和)解剖結構複雜區域內的假性動脈瘤或動靜脈瘺的患者,一定要行選擇性動脈造影,明確部位及早治療.用血管內介入的方式較手術治療有創傷小、安全、血管複通快等優勢,是提高搶救成功率、減少緻殘和降低病死率的有效方法.
목적:탐토가성동맥류여동정맥루적혈관조영표현급개입치료,제고창구성공솔,강저치잔솔급병사솔.방법:전조남35례,녀15례,균경고동맥천자삽관선택성수손동맥조영,근거조영표현장기분위삼류:(1)단순가성동맥류;(2)단순동정맥루;(3)가성동맥류반동정맥위.개입치료채용삼충방식:(1)구낭도관경혈관강내조단혈류후재행혈관중건술;(2)복막지가식입술,가취대혈관재식술;(3)고체전새재료전폐재류동맥,가취대동맥결찰수술.결과:혈관조영:단순가성동맥류35례,단순동정맥루4례,가성동맥류반동정맥루11례.전조공유56개가성동맥류,최소0.3 cm×0.3 cm,최대13 cm×11 cm.개입치료:용구낭도관경혈관강내조단혈류후재행수술20례.용고체전새재료전새재류동맥29례.복막지가치입1례.전조무병발증,무치잔、사망병례.결론:대주요동맥간혹(화)해부결구복잡구역내적가성동맥류혹동정맥루적환자,일정요행선택성동맥조영,명학부위급조치료.용혈관내개입적방식교수술치료유창상소、안전、혈관복통쾌등우세,시제고창구성공솔、감소치잔화강저병사솔적유효방법.