中国民族医药杂志
中國民族醫藥雜誌
중국민족의약잡지
JOURNAL OF MEDICINE AND PHARMACY OF CHINESE MINORITIES
2010年
12期
68-69
,共2页
病案首页%填写缺陷%质量控制%规范化
病案首頁%填寫缺陷%質量控製%規範化
병안수혈%전사결함%질량공제%규범화
目的:分析病案首页常见质量缺陷,促进住院病案首页书写规范化.方法:对534份病案首页书写进行统计分析.结果常见填写缺陷有三级医师签字缺失,损伤中毒外部原因过于笼统,出院诊断顺序混乱,随诊期限缺失等.结论:根据病案首页书写的问题提出改进对策:全程质控为主,终末质控为辅;加强医师岗前培训及继续教育;提高病案首页录入人员的业务素质,进一步提高医疗质量.
目的:分析病案首頁常見質量缺陷,促進住院病案首頁書寫規範化.方法:對534份病案首頁書寫進行統計分析.結果常見填寫缺陷有三級醫師籤字缺失,損傷中毒外部原因過于籠統,齣院診斷順序混亂,隨診期限缺失等.結論:根據病案首頁書寫的問題提齣改進對策:全程質控為主,終末質控為輔;加彊醫師崗前培訓及繼續教育;提高病案首頁錄入人員的業務素質,進一步提高醫療質量.
목적:분석병안수혈상견질량결함,촉진주원병안수혈서사규범화.방법:대534빈병안수혈서사진행통계분석.결과상견전사결함유삼급의사첨자결실,손상중독외부원인과우롱통,출원진단순서혼란,수진기한결실등.결론:근거병안수혈서사적문제제출개진대책:전정질공위주,종말질공위보;가강의사강전배훈급계속교육;제고병안수혈록입인원적업무소질,진일보제고의료질량.
