实用医院临床杂志
實用醫院臨床雜誌
실용의원림상잡지
PRACTICAL JOURNAL OF CLINICAL MEDICINE
2004年
2期
36-38
,共3页
冯海龙%木矢克造%黄光富%廖晓灵%谭海斌%陈勇
馮海龍%木矢剋造%黃光富%廖曉靈%譚海斌%陳勇
풍해룡%목시극조%황광부%료효령%담해빈%진용
内镜第三脑室造瘘术%梗阻性脑积水%并发症%磁共振电影相差呈像
內鏡第三腦室造瘺術%梗阻性腦積水%併髮癥%磁共振電影相差呈像
내경제삼뇌실조루술%경조성뇌적수%병발증%자공진전영상차정상
目的探讨第三脑室造瘘(ETV)治疗梗阻性脑积水的手术指征和效果预测.方法根据病因,将病例分为四组:肿瘤组21例,中脑导水管梗阻18例,囊肿组11例,颅内出血及感染组8例.采用多因素统计方法研究58例梗阻性脑积水致病原因、术后早期临床症状及影像学发现在ETV手术效果预测中的作用.结果 Kaplan-Meier分析显示ETV术后一年总有效率为0.75～0.8.中脑导水管梗阻、肿瘤和囊肿手术有效率分别为0.89、0.84和0.82,颅内出血及感染仅为0.50(P=0.0475).Logistic回归分析证实术后2周内早期临床症状改善(Sig of Log LR＜0.0001)和磁共振电影相差成像显示造瘘口通畅(Sig of Log LR=0.0002)均为手术成功的预后指标.ETV术后2周内侧脑室体积变化并无预测作用(P=0.07).结论 ETV治疗梗阻性脑积水要求适当选择适应证.术后早期临床症状和磁共振电影相差呈像检查对预测手术效果具有重要作用.
目的探討第三腦室造瘺(ETV)治療梗阻性腦積水的手術指徵和效果預測.方法根據病因,將病例分為四組:腫瘤組21例,中腦導水管梗阻18例,囊腫組11例,顱內齣血及感染組8例.採用多因素統計方法研究58例梗阻性腦積水緻病原因、術後早期臨床癥狀及影像學髮現在ETV手術效果預測中的作用.結果 Kaplan-Meier分析顯示ETV術後一年總有效率為0.75～0.8.中腦導水管梗阻、腫瘤和囊腫手術有效率分彆為0.89、0.84和0.82,顱內齣血及感染僅為0.50(P=0.0475).Logistic迴歸分析證實術後2週內早期臨床癥狀改善(Sig of Log LR＜0.0001)和磁共振電影相差成像顯示造瘺口通暢(Sig of Log LR=0.0002)均為手術成功的預後指標.ETV術後2週內側腦室體積變化併無預測作用(P=0.07).結論 ETV治療梗阻性腦積水要求適噹選擇適應證.術後早期臨床癥狀和磁共振電影相差呈像檢查對預測手術效果具有重要作用.
목적탐토제삼뇌실조루(ETV)치료경조성뇌적수적수술지정화효과예측.방법근거병인,장병례분위사조:종류조21례,중뇌도수관경조18례,낭종조11례,로내출혈급감염조8례.채용다인소통계방법연구58례경조성뇌적수치병원인、술후조기림상증상급영상학발현재ETV수술효과예측중적작용.결과 Kaplan-Meier분석현시ETV술후일년총유효솔위0.75～0.8.중뇌도수관경조、종류화낭종수술유효솔분별위0.89、0.84화0.82,로내출혈급감염부위0.50(P=0.0475).Logistic회귀분석증실술후2주내조기림상증상개선(Sig of Log LR＜0.0001)화자공진전영상차성상현시조루구통창(Sig of Log LR=0.0002)균위수술성공적예후지표.ETV술후2주내측뇌실체적변화병무예측작용(P=0.07).결론 ETV치료경조성뇌적수요구괄당선택괄응증.술후조기림상증상화자공진전영상차정상검사대예측수술효과구유중요작용.
