CAJ | 학술논문

目的分析和比较肱骨近端粉碎性骨折手术治疗的几种方法和临床效果.方法回顾性分析38例肱骨近端粉碎性骨折,根据Neer肱骨近端骨折分类,二部分骨折20例,三部分骨折12例,四部分骨折6例.全部病例采用三角肌胸大肌间沟入路,手术方式包括:①克氏针内固定;②螺丝钉内固定(包括可吸收螺丝钉);③张力带内固定;④T型钢板内固定;⑤人工肱骨头置换术.结果所有病例均采用来院随访,按Neer百分法功能评定标准,二部分骨折优10例,良8例,差2例.三部分骨折优4例,良5例,可1例,差2例.四部分骨折优2例,良1例,可2例,差1例.总优良率83.3%.结论单纯螺丝钉治疗二部分大结节骨折较好.其他类型骨折用T型钢板,张力带内固定或二者结合治疗,显示了很好的效果.涉及肱骨解剖颈伴骨缺损者,块状植骨既有利于肱骨近端结构形态恢复,又利于增加内固定的稳定性.对肩袖的保护及术后修复极为重要,术后零度位牵引有利于肩关节功能恢复.
목적분석화비교굉골근단분쇄성골절수술치료적궤충방법화림상효과.방법회고성분석38례굉골근단분쇄성골절,근거Neer굉골근단골절분류,이부분골절20례,삼부분골절12례,사부분골절6례.전부병례채용삼각기흉대기간구입로,수술방식포괄:①극씨침내고정;②라사정내고정(포괄가흡수라사정);③장력대내고정;④T형강판내고정;⑤인공굉골두치환술.결과소유병례균채용래원수방,안Neer백분법공능평정표준,이부분골절우10례,량8례,차2례.삼부분골절우4례,량5례,가1례,차2례.사부분골절우2례,량1례,가2례,차1례.총우량솔83.3%.결론단순라사정치료이부분대결절골절교호.기타류형골절용T형강판,장력대내고정혹이자결합치료,현시료흔호적효과.섭급굉골해부경반골결손자,괴상식골기유리우굉골근단결구형태회복,우리우증가내고정적은정성.대견수적보호급술후수복겁위중요,술후령도위견인유리우견관절공능회복.