CAJ | 학술논문

目的比较胰岛素泵连续皮下输注(CSII)和多次皮下注射治疗(MSII)对初发2型糖尿病人胰岛功能改善的效果.方法新诊断的2型糖尿病患者64人,分为MSII组(26例)和CSII组(38例),其中MSII组中女性14例,男性12例,CSII组中女性18例,男性20例,CSII和MSII两组的年龄、空腹C肽、空腹血糖、BMI、HbA1c差异无显著性意义(P＞0.05).患者入院后行胰岛素强化治疗,帮助胰岛细胞功能恢复.治疗的目标血糖值为三餐前血糖在3.6～6mmol/L之间.达到目标血糖值后全天胰岛素的总剂量小于30U,则停用胰岛素,改为口服降糖药物;若全天胰岛素的剂量仍大于30U,则继续胰岛素强化治疗.观察1个月后,比较两组病人改为口服降糖药物的比例.结果胰岛素强化治疗1月后两组中停用胰岛素,改为口服降糖药物的患者:CSII组为81.5%(31/38),其中10例已经完全停用磺脲类药物;MSII组为30.8%(8/26),差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后的CSII组餐后2h C肽较MSII组明显增高,两组间比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论 2型糖尿病发病与胰岛素抵抗和胰岛细胞功能受损有关,在初诊断的2型糖尿病患者中,胰岛素强化治疗可迅速恢复细胞功能.胰岛素泵强化治疗可使更多的初诊2型糖尿病人改为口服用药,且血糖仍控制良好.
목적 비교이도소빙련속피하수주(CSII)화다차피하주사치료(MSII)대초발2형당뇨병인이도공능개선적효과.방법 신진단적2형당뇨병환자64인,분위MSII조(26례)화CSII조(38례),기중MSII조중녀성14례,남성12례,CSII조중녀성18례,남성20례,CSII화MSII량조적년령、공복C태、공복혈당、BMI、HbA1c차이무현저성의의(P＞0.05).환자입원후행이도소강화치료,방조이도세포공능회복.치료적목표혈당치위삼찬전혈당재3.6～6mmol/L지간.체도목표혈당치후전천이도소적총제량소우30U,칙정용이도소,개위구복강당약물;약전천이도소적제량잉대우30U,칙계속이도소강화치료.관찰1개월후,비교량조병인개위구복강당약물적비례.결과 이도소강화치료1월후량조중정용이도소,개위구복강당약물적환자:CSII조위81.5%(31/38),기중10례이경완전정용광뇨류약물;MSII조위30.8%(8/26),차이유현저성의의(P＜0.05).치료후적CSII조찬후2h C태교MSII조명현증고,량조간비교차이유현저성의의(P＜0.05).결론 2형당뇨병발병여이도소저항화이도세포공능수손유관,재초진단적2형당뇨병환자중,이도소강화치료가신속회복세포공능.이도소빙강화치료가사경다적초진2형당뇨병인개위구복용약,차혈당잉공제량호.