临床荟萃
臨床薈萃
림상회췌
CLINICAL FOCUS
2007年
21期
1532-1536
,共5页
郭治彬%付金国%刘睦胜%马延峰
郭治彬%付金國%劉睦勝%馬延峰
곽치빈%부금국%류목성%마연봉
动脉导管未闭%心室重构%超声心动描记术
動脈導管未閉%心室重構%超聲心動描記術
동맥도관미폐%심실중구%초성심동묘기술
目的 观察经皮动脉导管未闭(PDA)介入封堵术后心脏结构和心功能Tei指数的变化及其影响因素,探讨Tei指数与心房、心室重构的相关性及其临床意义.方法 研究对象为我院施行PDA经导管封堵后的患者16例,并选择年龄相当的16例健康人作为对照组,应用超声心动图测定左、右心室Tei指数、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)和主动脉瓣血流速度峰值(Vp)等指标,并将PDA封堵术前后患者的左心室Tei指数的变化与LVEDD、LVEF、Vp等指标的变化作相关性分析.结果 ①PDA封堵成功率100%,封堵成功的患者均于术前、术后2天及3个月行经胸超声心动图检查和随访,均无残余分流和并发症,生活质量良好;②PDA患者术前左心室Tei指数较正常组显著升高(P＜0.01),术后2天左心室Tei指数较术前显著升高(P＜0.01),术后3个月左心室Tei指数恢复到正常范围内,PDA患者封堵术前后右心室Tei指数变化差异无统计学意义(P＞0.05);③PDA封堵前LAD、LVEDD、LVESD、LVFS、LVEF、Vp均较正常对照组明显增大(P＜0.05),术后2天均明显减小(P＜0.05),术后3个月恢复到正常范围内,PDA封堵后右室舒张末期前后径(RVEDD)未见明显改变(P＞0.05);④PDA封堵术后Tei指数的变化与LVEDD、LVEF及Vp的变化均呈显著的负相关(r分别为-0.528、-0.504、-0.515,均P＜0.05),Tei指数与相应的R-R间期的变化无显著相关性.结论 ①介入封堵治疗后PDA患者Tei指数短期内均显著升高,于术后3个月恢复正常;②短期内Tei指数的变化与LVEDD、LVEF、Vp的变化呈负相关,Tei指数可以作为反映心功能变化的可靠的指标;③介入封堵治疗PDA患者通过纠正心脏的异常通道,可使心脏功能恢复正常.
目的 觀察經皮動脈導管未閉(PDA)介入封堵術後心髒結構和心功能Tei指數的變化及其影響因素,探討Tei指數與心房、心室重構的相關性及其臨床意義.方法 研究對象為我院施行PDA經導管封堵後的患者16例,併選擇年齡相噹的16例健康人作為對照組,應用超聲心動圖測定左、右心室Tei指數、左心室舒張末期內徑(LVEDD)、左心室收縮末期內徑(LVESD)、左室射血分數(LVEF)、左室短軸縮短率(LVFS)和主動脈瓣血流速度峰值(Vp)等指標,併將PDA封堵術前後患者的左心室Tei指數的變化與LVEDD、LVEF、Vp等指標的變化作相關性分析.結果 ①PDA封堵成功率100%,封堵成功的患者均于術前、術後2天及3箇月行經胸超聲心動圖檢查和隨訪,均無殘餘分流和併髮癥,生活質量良好;②PDA患者術前左心室Tei指數較正常組顯著升高(P＜0.01),術後2天左心室Tei指數較術前顯著升高(P＜0.01),術後3箇月左心室Tei指數恢複到正常範圍內,PDA患者封堵術前後右心室Tei指數變化差異無統計學意義(P＞0.05);③PDA封堵前LAD、LVEDD、LVESD、LVFS、LVEF、Vp均較正常對照組明顯增大(P＜0.05),術後2天均明顯減小(P＜0.05),術後3箇月恢複到正常範圍內,PDA封堵後右室舒張末期前後徑(RVEDD)未見明顯改變(P＞0.05);④PDA封堵術後Tei指數的變化與LVEDD、LVEF及Vp的變化均呈顯著的負相關(r分彆為-0.528、-0.504、-0.515,均P＜0.05),Tei指數與相應的R-R間期的變化無顯著相關性.結論 ①介入封堵治療後PDA患者Tei指數短期內均顯著升高,于術後3箇月恢複正常;②短期內Tei指數的變化與LVEDD、LVEF、Vp的變化呈負相關,Tei指數可以作為反映心功能變化的可靠的指標;③介入封堵治療PDA患者通過糾正心髒的異常通道,可使心髒功能恢複正常.
목적 관찰경피동맥도관미폐(PDA)개입봉도술후심장결구화심공능Tei지수적변화급기영향인소,탐토Tei지수여심방、심실중구적상관성급기림상의의.방법 연구대상위아원시행PDA경도관봉도후적환자16례,병선택년령상당적16례건강인작위대조조,응용초성심동도측정좌、우심실Tei지수、좌심실서장말기내경(LVEDD)、좌심실수축말기내경(LVESD)、좌실사혈분수(LVEF)、좌실단축축단솔(LVFS)화주동맥판혈류속도봉치(Vp)등지표,병장PDA봉도술전후환자적좌심실Tei지수적변화여LVEDD、LVEF、Vp등지표적변화작상관성분석.결과 ①PDA봉도성공솔100%,봉도성공적환자균우술전、술후2천급3개월행경흉초성심동도검사화수방,균무잔여분류화병발증,생활질량량호;②PDA환자술전좌심실Tei지수교정상조현저승고(P＜0.01),술후2천좌심실Tei지수교술전현저승고(P＜0.01),술후3개월좌심실Tei지수회복도정상범위내,PDA환자봉도술전후우심실Tei지수변화차이무통계학의의(P＞0.05);③PDA봉도전LAD、LVEDD、LVESD、LVFS、LVEF、Vp균교정상대조조명현증대(P＜0.05),술후2천균명현감소(P＜0.05),술후3개월회복도정상범위내,PDA봉도후우실서장말기전후경(RVEDD)미견명현개변(P＞0.05);④PDA봉도술후Tei지수적변화여LVEDD、LVEF급Vp적변화균정현저적부상관(r분별위-0.528、-0.504、-0.515,균P＜0.05),Tei지수여상응적R-R간기적변화무현저상관성.결론 ①개입봉도치료후PDA환자Tei지수단기내균현저승고,우술후3개월회복정상;②단기내Tei지수적변화여LVEDD、LVEF、Vp적변화정부상관,Tei지수가이작위반영심공능변화적가고적지표;③개입봉도치료PDA환자통과규정심장적이상통도,가사심장공능회복정상.
