福建医药杂志
福建醫藥雜誌
복건의약잡지
FUJIAN MEDICAL JOURNAL
2009年
2期
42-44
,共3页
肾结核%诊断%药物疗法%肾切除术
腎結覈%診斷%藥物療法%腎切除術
신결핵%진단%약물요법%신절제술
目的 探讨肾结核的发病特点和诊治方法,提高肾结核的诊治水平.方法 对1999年1月至2007年1月的70例肾结核住院患者的发病情况、病史、临床表现、尿液检查、影像学检查结果及治疗方法等进行回顾性分析.结果 肾结核以21~50岁发病率最高,临床最常见的症状依次为尿频、尿痛和腰痛.尿常规异常率80.0%,尿涂片找抗酸杆菌阳性率16.9%(9/53),尿聚合酶链反应结核菌(PCR-TB-DNA)检查阳性率40.0%(2/5).B超、尿路平片(KUB)加静脉肾盂造影(IVU)、CT检查诊断符合率分别为62.3%(43/69)、35.5%(22/62)、52.9%(18/34).40例患者行肾切除术,药物治疗肾结核13例(单纯药物治疗8例+并发活动性肺结核中药物治疗5例),65例获得随访病人均治愈或肾功能稳定.结论 不典型肾结核病例明显增多.肾结核早期诊断困难,需综合分析.早期肾结核完全可通过药物治愈,但肾切除仍是中晚期肾结核的主要治疗手段.
目的 探討腎結覈的髮病特點和診治方法,提高腎結覈的診治水平.方法 對1999年1月至2007年1月的70例腎結覈住院患者的髮病情況、病史、臨床錶現、尿液檢查、影像學檢查結果及治療方法等進行迴顧性分析.結果 腎結覈以21~50歲髮病率最高,臨床最常見的癥狀依次為尿頻、尿痛和腰痛.尿常規異常率80.0%,尿塗片找抗痠桿菌暘性率16.9%(9/53),尿聚閤酶鏈反應結覈菌(PCR-TB-DNA)檢查暘性率40.0%(2/5).B超、尿路平片(KUB)加靜脈腎盂造影(IVU)、CT檢查診斷符閤率分彆為62.3%(43/69)、35.5%(22/62)、52.9%(18/34).40例患者行腎切除術,藥物治療腎結覈13例(單純藥物治療8例+併髮活動性肺結覈中藥物治療5例),65例穫得隨訪病人均治愈或腎功能穩定.結論 不典型腎結覈病例明顯增多.腎結覈早期診斷睏難,需綜閤分析.早期腎結覈完全可通過藥物治愈,但腎切除仍是中晚期腎結覈的主要治療手段.
목적 탐토신결핵적발병특점화진치방법,제고신결핵적진치수평.방법 대1999년1월지2007년1월적70례신결핵주원환자적발병정황、병사、림상표현、뇨액검사、영상학검사결과급치료방법등진행회고성분석.결과 신결핵이21~50세발병솔최고,림상최상견적증상의차위뇨빈、뇨통화요통.뇨상규이상솔80.0%,뇨도편조항산간균양성솔16.9%(9/53),뇨취합매련반응결핵균(PCR-TB-DNA)검사양성솔40.0%(2/5).B초、뇨로평편(KUB)가정맥신우조영(IVU)、CT검사진단부합솔분별위62.3%(43/69)、35.5%(22/62)、52.9%(18/34).40례환자행신절제술,약물치료신결핵13례(단순약물치료8례+병발활동성폐결핵중약물치료5례),65례획득수방병인균치유혹신공능은정.결론 불전형신결핵병례명현증다.신결핵조기진단곤난,수종합분석.조기신결핵완전가통과약물치유,단신절제잉시중만기신결핵적주요치료수단.