中华临床医师杂志(电子版)
中華臨床醫師雜誌(電子版)
중화림상의사잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2010年
5期
639-644
,共6页
侯璟琳%秦晓霞%李海燕%陈伟%谭善勇%贾晓菊%魏胜男
侯璟琳%秦曉霞%李海燕%陳偉%譚善勇%賈曉菊%魏勝男
후경림%진효하%리해연%진위%담선용%가효국%위성남
自杀未遂%自我伤害行为%医院,综合
自殺未遂%自我傷害行為%醫院,綜閤
자살미수%자아상해행위%의원,종합
目的 获得城市综合医院急诊室自杀未遂者自杀意念特征,为预防其再次发生自杀行为提供参考.方法 以在沈阳市4 所三级综合医院急诊室同一时段内接诊的自杀未遂患者为调查对象,使用自伤情况问卷、贝克自杀意念量表和美国精神障碍与统计手册第4 版病人版(DSM-Ⅳ)轴Ⅰ障碍临床定式检查为调查和诊断工具,并比较分析调查资料完整的239例自杀未遂者有无自杀意念特征.结果 (1)两组在年龄、受教育年限等方面差异无统计学意义(均P >0.05);(2)与从无自杀意念组相比,有过自杀意念组有宗教信仰者多(11.45%vs.1.37%,P <0.01),近一个月曾因心理问题而难以从事日常活动或工作者多(57.23%vs.19.18%,P <0.01),本次最早出现伤害自己的想法到自伤所间隔时间超过2 h 的多(71.69%vs.27.40%,P <0.01),这次自伤最主要的目的 是解脱痛苦者多(65.06%vs.26.03%,P <0.01),自杀当时想死程度超过80%者多(61.45%vs.13.70%,P <0.01),对这次自杀认真者多(72.29%vs.23.29%,P <0.01),后悔这次自杀失败者多(17.47%vs.9.59%,P <0.05),近一周有绝望感者多(82.53%vs.34.25%,P <0.01),近一年想过自杀或故意伤害自己者多(82.53%vs.24.66%,P <0.01),近1 个月生命质量得低分( <54 分)者多(41.57%vs.12.33%,P <0.01);(3)与有过自杀意念组相比,从无自杀意念组这次自伤最主要的目的 是对现实抗争等(73.97%vs.34.94%,P <0.01),自杀当时想死程度<50%者多(54.79%vs.14.46%,P <0.01),对这次自杀不认真者多(28.77%vs.0.60%,P <0.01);(4)有过自杀意念组的精神障碍总患病率显著高于从无自杀意念组(84.34%vs.35.62%,χ2 =56.73,P <0.01).结论 城市综合医院急诊室有无自杀意念的自杀未遂者其自杀未遂特征有明显不同.有过自杀意念的自杀未遂者中精神障碍患病率较高,且其中抑郁障碍和焦虑障碍患病率占的比例较大;从无自杀意念的自杀未遂者有冲动性自伤的特点.因此对不同自杀未遂者应采取不同干预措施,防止其再次出现自杀行为.
目的 穫得城市綜閤醫院急診室自殺未遂者自殺意唸特徵,為預防其再次髮生自殺行為提供參攷.方法 以在瀋暘市4 所三級綜閤醫院急診室同一時段內接診的自殺未遂患者為調查對象,使用自傷情況問捲、貝剋自殺意唸量錶和美國精神障礙與統計手冊第4 版病人版(DSM-Ⅳ)軸Ⅰ障礙臨床定式檢查為調查和診斷工具,併比較分析調查資料完整的239例自殺未遂者有無自殺意唸特徵.結果 (1)兩組在年齡、受教育年限等方麵差異無統計學意義(均P >0.05);(2)與從無自殺意唸組相比,有過自殺意唸組有宗教信仰者多(11.45%vs.1.37%,P <0.01),近一箇月曾因心理問題而難以從事日常活動或工作者多(57.23%vs.19.18%,P <0.01),本次最早齣現傷害自己的想法到自傷所間隔時間超過2 h 的多(71.69%vs.27.40%,P <0.01),這次自傷最主要的目的 是解脫痛苦者多(65.06%vs.26.03%,P <0.01),自殺噹時想死程度超過80%者多(61.45%vs.13.70%,P <0.01),對這次自殺認真者多(72.29%vs.23.29%,P <0.01),後悔這次自殺失敗者多(17.47%vs.9.59%,P <0.05),近一週有絕望感者多(82.53%vs.34.25%,P <0.01),近一年想過自殺或故意傷害自己者多(82.53%vs.24.66%,P <0.01),近1 箇月生命質量得低分( <54 分)者多(41.57%vs.12.33%,P <0.01);(3)與有過自殺意唸組相比,從無自殺意唸組這次自傷最主要的目的 是對現實抗爭等(73.97%vs.34.94%,P <0.01),自殺噹時想死程度<50%者多(54.79%vs.14.46%,P <0.01),對這次自殺不認真者多(28.77%vs.0.60%,P <0.01);(4)有過自殺意唸組的精神障礙總患病率顯著高于從無自殺意唸組(84.34%vs.35.62%,χ2 =56.73,P <0.01).結論 城市綜閤醫院急診室有無自殺意唸的自殺未遂者其自殺未遂特徵有明顯不同.有過自殺意唸的自殺未遂者中精神障礙患病率較高,且其中抑鬱障礙和焦慮障礙患病率佔的比例較大;從無自殺意唸的自殺未遂者有遲動性自傷的特點.因此對不同自殺未遂者應採取不同榦預措施,防止其再次齣現自殺行為.
목적 획득성시종합의원급진실자살미수자자살의념특정,위예방기재차발생자살행위제공삼고.방법 이재침양시4 소삼급종합의원급진실동일시단내접진적자살미수환자위조사대상,사용자상정황문권、패극자살의념량표화미국정신장애여통계수책제4 판병인판(DSM-Ⅳ)축Ⅰ장애림상정식검사위조사화진단공구,병비교분석조사자료완정적239례자살미수자유무자살의념특정.결과 (1)량조재년령、수교육년한등방면차이무통계학의의(균P >0.05);(2)여종무자살의념조상비,유과자살의념조유종교신앙자다(11.45%vs.1.37%,P <0.01),근일개월증인심리문제이난이종사일상활동혹공작자다(57.23%vs.19.18%,P <0.01),본차최조출현상해자기적상법도자상소간격시간초과2 h 적다(71.69%vs.27.40%,P <0.01),저차자상최주요적목적 시해탈통고자다(65.06%vs.26.03%,P <0.01),자살당시상사정도초과80%자다(61.45%vs.13.70%,P <0.01),대저차자살인진자다(72.29%vs.23.29%,P <0.01),후회저차자살실패자다(17.47%vs.9.59%,P <0.05),근일주유절망감자다(82.53%vs.34.25%,P <0.01),근일년상과자살혹고의상해자기자다(82.53%vs.24.66%,P <0.01),근1 개월생명질량득저분( <54 분)자다(41.57%vs.12.33%,P <0.01);(3)여유과자살의념조상비,종무자살의념조저차자상최주요적목적 시대현실항쟁등(73.97%vs.34.94%,P <0.01),자살당시상사정도<50%자다(54.79%vs.14.46%,P <0.01),대저차자살불인진자다(28.77%vs.0.60%,P <0.01);(4)유과자살의념조적정신장애총환병솔현저고우종무자살의념조(84.34%vs.35.62%,χ2 =56.73,P <0.01).결론 성시종합의원급진실유무자살의념적자살미수자기자살미수특정유명현불동.유과자살의념적자살미수자중정신장애환병솔교고,차기중억욱장애화초필장애환병솔점적비례교대;종무자살의념적자살미수자유충동성자상적특점.인차대불동자살미수자응채취불동간예조시,방지기재차출현자살행위.