CAJ | 학술논문

背景:目前经皮椎体成形术已成为治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的首选方法,但其骨水泥注入后邻近椎体骨折并发症也在逐年增加,椎体成形过程中常采用黏丝期骨水泥注射,而骨水泥注射时状态可影响其在椎体内分布.目的:回顾性分析骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形注入黏丝期骨水泥后再骨折的原因.方法:2006-07/2009-11对112例骨质疏松性椎体压缩骨折行经皮椎体成形术,术中DSA机透视引导下经单侧或双侧椎弓根入路,调配聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥至黏丝期后经工作通道注入,并观察疗效.结果与结论:每个椎体注入骨水泥2.4～6.0 mL,平均(3.40±1.02)mL.术中骨水泥渗漏至椎旁14例,椎间隙内15例.患者术后全部得到随访,随访时间6～15个月,平均(9.61±2.82)个月,未发现特殊的材料和宿主反应,29例患者疼痛再发,其中15例经MRI证实手术相邻椎体发生新鲜骨折,再次给予经皮椎体成形手术后疼痛症状缓解.结果提示经皮椎体成形注入黏丝期的骨水泥后应力集中、术中灌注剂渗漏椎间隙等综合因素增加了术后相邻椎体再次发生骨折的危险,寻找理想的骨水泥替代物将成为今后临床研究的方向.
배경:목전경피추체성형술이성위치료골질소송성추체압축골절적수선방법,단기골수니주입후린근추체골절병발증야재축년증가,추체성형과정중상채용점사기골수니주사,이골수니주사시상태가영향기재추체내분포.목적:회고성분석골질소송성추체압축골절경피추체성형주입점사기골수니후재골절적원인.방법:2006-07/2009-11대112례골질소송성추체압축골절행경피추체성형술,술중DSA궤투시인도하경단측혹쌍측추궁근입로,조배취갑기병희산갑지골수니지점사기후경공작통도주입,병관찰료효.결과여결론:매개추체주입골수니2.4～6.0 mL,평균(3.40±1.02)mL.술중골수니삼루지추방14례,추간극내15례.환자술후전부득도수방,수방시간6～15개월,평균(9.61±2.82)개월,미발현특수적재료화숙주반응,29례환자동통재발,기중15례경MRI증실수술상린추체발생신선골절,재차급여경피추체성형수술후동통증상완해.결과제시경피추체성형주입점사기적골수니후응력집중、술중관주제삼루추간극등종합인소증가료술후상린추체재차발생골절적위험,심조이상적골수니체대물장성위금후림상연구적방향.