CAJ | 학술논문

目的比较两种视网膜复位手术对累及黄斑的视网膜脱离患者术后黄斑形态与功能的差异.方法回顾性、非随机对照研究.2009年4月至2010年4月收治的81例(81只眼)伴黄斑脱离的孔源性视网膜脱离患者.分为A、B两组,其中A组37例(37只眼)行巩膜扣带术;B组44例(44只眼)行玻璃体切除联合C3F8气体填充术.手术前和术后1、3、6个月给予最佳矫正视力、Amsler表、眼底以及B超和OCT等检查;OCT主要观察术后的黄斑形态和记录中心凹厚度.采用SPSS17.0进行统计学分析,术后两组视网膜神经纤维层(RNFL)测量值以及最佳矫正视力采用t检验.结果所有患者参加随访,平均随访时间(6±3.4)个月.术后1个月时,所有患眼视网膜均复位.术后最佳矫正视力:A组1个月时为0.12±0.07,6个月时0.34±0.16;B组分别是 0.39±0.14和0.36±0.12(t=10.543,P<0.05).Amsler表检查:A组患者1个月时26例异常(70.3%),3个月和6个月时,分别是23例( 62.2%),21例(56.8%).B组仅有1例在1个月时呈现异常.OCT主要表现为神经上皮下积液和色素上皮局限脱离,除B组有1例显示异常外,其余28例均是A组患者.两组术后的中心凹厚度,分别是(290±78) μm和(172±23) μm (t=8.81,P<0.05).结论在伴有黄斑脱离的单纯性视网膜脱离患者,玻璃体切除手术对于术后黄斑的解剖复位和视力恢复在早期明显优于巩膜扣带手术,但半年以后两组患者视力恢复无差别.
목적 비교량충시망막복위수술대루급황반적시망막탈리환자술후황반형태여공능적차이.방법 회고성、비수궤대조연구.2009년4월지2010년4월수치적81례(81지안)반황반탈리적공원성시망막탈리환자.분위A、B량조,기중A조37례(37지안)행공막구대술;B조44례(44지안)행파리체절제연합C3F8기체전충술.수술전화술후1、3、6개월급여최가교정시력、Amsler표、안저이급B초화OCT등검사;OCT주요관찰술후적황반형태화기록중심요후도.채용SPSS17.0진행통계학분석,술후량조시망막신경섬유층(RNFL)측량치이급최가교정시력채용t검험.결과 소유환자삼가수방,평균수방시간(6±3.4)개월.술후1개월시,소유환안시망막균복위.술후최가교정시력:A조1개월시위0.12±0.07,6개월시0.34±0.16;B조분별시 0.39±0.14화0.36±0.12(t=10.543,P<0.05).Amsler표검사:A조환자1개월시26례이상(70.3%),3개월화6개월시,분별시23례( 62.2%),21례(56.8%).B조부유1례재1개월시정현이상.OCT주요표현위신경상피하적액화색소상피국한탈리,제B조유1례현시이상외,기여28례균시A조환자.량조술후적중심요후도,분별시(290±78) μm화(172±23) μm (t=8.81,P<0.05).결론 재반유황반탈리적단순성시망막탈리환자,파리체절제수술대우술후황반적해부복위화시력회복재조기명현우우공막구대수술,단반년이후량조환자시력회복무차별.