中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2011年
14期
44-46
,共3页
彭朝华%杨彬%杨军%袁自生%王瀚仪
彭朝華%楊彬%楊軍%袁自生%王瀚儀
팽조화%양빈%양군%원자생%왕한의
髂骨钉%椎弓根螺钉%腰骶段骨折脱住
髂骨釘%椎弓根螺釘%腰骶段骨摺脫住
가골정%추궁근라정%요저단골절탈주
目的:探讨髂骨钉联合椎弓根螺钉固定治疗腰骶段骨折脱位的可行性、手术方法及疗效.方法:2003年3月～2009年2月对11例腰骶段骨折脱位行髂骨钉联合椎弓根螺钉固定.AO分型均为C型损伤;术前ASIA神经功能分级中,B级3例,C级6例,D级2例.手术采用后正中入路,首先暴露伤椎后方结构及双侧髂后上棘,在上位一正常腰椎置入椎弓根螺钉,然后选髂后上棘为人点,平行于髂嵴置入髂骨钉,再行椎板切除椎管减压,预弯棒置棒,行撑开或加压使骨折脱位复位,最后行后外侧植骨.通过比较术前、术后和随访的X线片,观察神经功能恢复情况.结果:11例获随访,平均16个月.术后X线片显示骨折脱位复位满意,骨折6个月时均愈合,植骨全部融合;随访期间无内固定物松动断裂.所有患者在术后12个月时ASLA神经功能分级均有1级或1级以上的恢复.结论:髂骨钉联合椎弓根螺钉固定不仅操作方便,而且复位固定可靠,临床疗效满意.
目的:探討髂骨釘聯閤椎弓根螺釘固定治療腰骶段骨摺脫位的可行性、手術方法及療效.方法:2003年3月～2009年2月對11例腰骶段骨摺脫位行髂骨釘聯閤椎弓根螺釘固定.AO分型均為C型損傷;術前ASIA神經功能分級中,B級3例,C級6例,D級2例.手術採用後正中入路,首先暴露傷椎後方結構及雙側髂後上棘,在上位一正常腰椎置入椎弓根螺釘,然後選髂後上棘為人點,平行于髂嵴置入髂骨釘,再行椎闆切除椎管減壓,預彎棒置棒,行撐開或加壓使骨摺脫位複位,最後行後外側植骨.通過比較術前、術後和隨訪的X線片,觀察神經功能恢複情況.結果:11例穫隨訪,平均16箇月.術後X線片顯示骨摺脫位複位滿意,骨摺6箇月時均愈閤,植骨全部融閤;隨訪期間無內固定物鬆動斷裂.所有患者在術後12箇月時ASLA神經功能分級均有1級或1級以上的恢複.結論:髂骨釘聯閤椎弓根螺釘固定不僅操作方便,而且複位固定可靠,臨床療效滿意.
목적:탐토가골정연합추궁근라정고정치료요저단골절탈위적가행성、수술방법급료효.방법:2003년3월～2009년2월대11례요저단골절탈위행가골정연합추궁근라정고정.AO분형균위C형손상;술전ASIA신경공능분급중,B급3례,C급6례,D급2례.수술채용후정중입로,수선폭로상추후방결구급쌍측가후상극,재상위일정상요추치입추궁근라정,연후선가후상극위인점,평행우가척치입가골정,재행추판절제추관감압,예만봉치봉,행탱개혹가압사골절탈위복위,최후행후외측식골.통과비교술전、술후화수방적X선편,관찰신경공능회복정황.결과:11례획수방,평균16개월.술후X선편현시골절탈위복위만의,골절6개월시균유합,식골전부융합;수방기간무내고정물송동단렬.소유환자재술후12개월시ASLA신경공능분급균유1급혹1급이상적회복.결론:가골정연합추궁근라정고정불부조작방편,이차복위고정가고,림상료효만의.
