检验医学
檢驗醫學
검험의학
LABORATORY MEDICINE
2012年
3期
202-205
,共4页
李多孚%吴才良%杜静%崔学丽
李多孚%吳纔良%杜靜%崔學麗
리다부%오재량%두정%최학려
人附睾蛋白4%卵巢肿瘤%女性盆腔疾病%肿瘤标志
人附睪蛋白4%卵巢腫瘤%女性盆腔疾病%腫瘤標誌
인부고단백4%란소종류%녀성분강질병%종류표지
目的 探讨血清人附睾蛋白4(HE4)对妇女盆腔疾病诊断的临床价值.方法 分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、免疫化学发光法测定43名健康妇女(正常对照组)和133例妇女盆腔疾病(包括卵巢癌7例、子宫恶性肿瘤40例、卵巢良性病变34例、子宫良性病变52例)患者血清HE4和糖类抗原125(CA125)水平.患者根据术后包块切片病理报告分组.以正常对照组-x±2s作为正常参考范围,计算血清HE4和CA125水平对妇女盆腔恶性疾病的灵敏度和特异性等诊断性能.结果 HE4的正常参考范围上限为55.86 pmoL/L、CA125为35 kU/L.卵巢良性病变组、子宫良性病变组及正常对照组血清HE4及CA125水平差异无统计学意义(P＞0.05)；卵巢癌组患者HE4及CA125水平明显高于正常参考范围上限,且高于子宫恶性肿瘤、卵巢良性病变、子宫良性病变及正常对照组(P＜0.01)；子宫恶性肿瘤组血清HE4水平也高于正常参考范围上限,亦高于卵巢良性病变、子宫良性病变及正常对照组(P＜0.05)；但血清CA125水平4组间差异无统计学意义(P＞0.05).卵巢癌组和子宫恶性肿瘤组HE4与CA125呈正相关[相关系数(r)分别为0.467、0.380,P＜0.05],其他3组之间无明显相关性.HE4和CA125在卵巢癌、子宫恶性肿瘤、卵巢良性性病变、子宫良性病变及正常对照组中的阳性率分别为100.00％、71.43％,37.50％、30.00％,14.70％、11.76％,19.23％、32.69％,2.32％、2.32％；HE4及CA125对卵巢癌的灵敏度分别为100.00％、71.43％,特异性为82.35％、85.29％,阳性预测值53.85％、50.00％,阴性预测值为100.00％、93.50％；卵巢癌组HE4的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)明显大于CA125(P＜0.01).将卵巢癌组和子宫恶性肿瘤组合并为盆腔恶性肿瘤组,血清HF4、CA125、HE4+ CA125对其诊断的灵敏度分别为46.80％、36.17％、54.41％,特异性为82.60％、75.58％、47.22％,阳性预测值为59.50％、44.74％、49.33％,阴性预测值为74.00％、68.42％、52.31％.结论 血清HE4水平除了可以作为卵巢癌与部份子宫恶性肿瘤的辅助诊断标志物外,还应注意部份妇女盆腔良性疾病患者血清HE4水平也可增高.
目的 探討血清人附睪蛋白4(HE4)對婦女盆腔疾病診斷的臨床價值.方法 分彆採用酶聯免疫吸附試驗(ELISA)、免疫化學髮光法測定43名健康婦女(正常對照組)和133例婦女盆腔疾病(包括卵巢癌7例、子宮噁性腫瘤40例、卵巢良性病變34例、子宮良性病變52例)患者血清HE4和糖類抗原125(CA125)水平.患者根據術後包塊切片病理報告分組.以正常對照組-x±2s作為正常參攷範圍,計算血清HE4和CA125水平對婦女盆腔噁性疾病的靈敏度和特異性等診斷性能.結果 HE4的正常參攷範圍上限為55.86 pmoL/L、CA125為35 kU/L.卵巢良性病變組、子宮良性病變組及正常對照組血清HE4及CA125水平差異無統計學意義(P＞0.05)；卵巢癌組患者HE4及CA125水平明顯高于正常參攷範圍上限,且高于子宮噁性腫瘤、卵巢良性病變、子宮良性病變及正常對照組(P＜0.01)；子宮噁性腫瘤組血清HE4水平也高于正常參攷範圍上限,亦高于卵巢良性病變、子宮良性病變及正常對照組(P＜0.05)；但血清CA125水平4組間差異無統計學意義(P＞0.05).卵巢癌組和子宮噁性腫瘤組HE4與CA125呈正相關[相關繫數(r)分彆為0.467、0.380,P＜0.05],其他3組之間無明顯相關性.HE4和CA125在卵巢癌、子宮噁性腫瘤、卵巢良性性病變、子宮良性病變及正常對照組中的暘性率分彆為100.00％、71.43％,37.50％、30.00％,14.70％、11.76％,19.23％、32.69％,2.32％、2.32％；HE4及CA125對卵巢癌的靈敏度分彆為100.00％、71.43％,特異性為82.35％、85.29％,暘性預測值53.85％、50.00％,陰性預測值為100.00％、93.50％；卵巢癌組HE4的受試者工作特徵(ROC)麯線下麵積(AUC)明顯大于CA125(P＜0.01).將卵巢癌組和子宮噁性腫瘤組閤併為盆腔噁性腫瘤組,血清HF4、CA125、HE4+ CA125對其診斷的靈敏度分彆為46.80％、36.17％、54.41％,特異性為82.60％、75.58％、47.22％,暘性預測值為59.50％、44.74％、49.33％,陰性預測值為74.00％、68.42％、52.31％.結論 血清HE4水平除瞭可以作為卵巢癌與部份子宮噁性腫瘤的輔助診斷標誌物外,還應註意部份婦女盆腔良性疾病患者血清HE4水平也可增高.
목적 탐토혈청인부고단백4(HE4)대부녀분강질병진단적림상개치.방법 분별채용매련면역흡부시험(ELISA)、면역화학발광법측정43명건강부녀(정상대조조)화133례부녀분강질병(포괄란소암7례、자궁악성종류40례、란소량성병변34례、자궁량성병변52례)환자혈청HE4화당류항원125(CA125)수평.환자근거술후포괴절편병리보고분조.이정상대조조-x±2s작위정상삼고범위,계산혈청HE4화CA125수평대부녀분강악성질병적령민도화특이성등진단성능.결과 HE4적정상삼고범위상한위55.86 pmoL/L、CA125위35 kU/L.란소량성병변조、자궁량성병변조급정상대조조혈청HE4급CA125수평차이무통계학의의(P＞0.05)；란소암조환자HE4급CA125수평명현고우정상삼고범위상한,차고우자궁악성종류、란소량성병변、자궁량성병변급정상대조조(P＜0.01)；자궁악성종류조혈청HE4수평야고우정상삼고범위상한,역고우란소량성병변、자궁량성병변급정상대조조(P＜0.05)；단혈청CA125수평4조간차이무통계학의의(P＞0.05).란소암조화자궁악성종류조HE4여CA125정정상관[상관계수(r)분별위0.467、0.380,P＜0.05],기타3조지간무명현상관성.HE4화CA125재란소암、자궁악성종류、란소량성성병변、자궁량성병변급정상대조조중적양성솔분별위100.00％、71.43％,37.50％、30.00％,14.70％、11.76％,19.23％、32.69％,2.32％、2.32％；HE4급CA125대란소암적령민도분별위100.00％、71.43％,특이성위82.35％、85.29％,양성예측치53.85％、50.00％,음성예측치위100.00％、93.50％；란소암조HE4적수시자공작특정(ROC)곡선하면적(AUC)명현대우CA125(P＜0.01).장란소암조화자궁악성종류조합병위분강악성종류조,혈청HF4、CA125、HE4+ CA125대기진단적령민도분별위46.80％、36.17％、54.41％,특이성위82.60％、75.58％、47.22％,양성예측치위59.50％、44.74％、49.33％,음성예측치위74.00％、68.42％、52.31％.결론 혈청HE4수평제료가이작위란소암여부빈자궁악성종류적보조진단표지물외,환응주의부빈부녀분강량성질병환자혈청HE4수평야가증고.
