CAJ | 학술논문

目的通过CTA(CT Angiography,脑血管成像)及CTP (CT Perfusion,脑灌注成像)筛选大脑中动脉狭窄导致血流灌注下降的患者.用TCD (Transcranial Doppler Ultrasound,经颅多普勒超声)评估大脑中动脉狭窄导致血流灌注下降患者的CVR(Cerebral Vascular Reserve,脑血流储备),研究脑灌注与CVR的关系.方法收集2008年10月～2010年6月北京友谊医院神经内科住院患者中完成头颅CTA,CTP及CO2吸入试验者共31例.按单侧大脑中动脉狭窄大于50%以及脑灌注参数下降20%为参考标准分为患者组(15例)及对照组(16例).在颞窗固定探头记录CO2激发试验前,试验后1 min,2 min大脑中动脉血流速度并得出最大血管反应性,用血管反应性作为CVR参考指标,采用独立样本t检验比较两组的CVR值,用线性相关分析评估CTP与CVR的关系.结果吸入试验前后脑血流速度出现显著差异,脑血流速度会在一过性降低后升高.脑灌注减低组和对照组之间的CVR有显著差异(P＜0.05).CVR与灌注参数中CBF(Cerebral Vascular Flow,脑血流量)呈正相关(r=0.747,P＜0.05).结论大脑中动脉狭窄的患者脑灌注受损时会出现CVR的下降,CVR与CBF有着较高的一致性,CVR或许可以作为一种相对简易的指标来观察患者脑灌注的改变.
목적 통과CTA(CT Angiography,뇌혈관성상)급CTP (CT Perfusion,뇌관주성상)사선대뇌중동맥협착도치혈류관주하강적환자.용TCD (Transcranial Doppler Ultrasound,경로다보륵초성)평고대뇌중동맥협착도치혈류관주하강환자적CVR(Cerebral Vascular Reserve,뇌혈류저비),연구뇌관주여CVR적관계.방법 수집2008년10월～2010년6월북경우의의원신경내과주원환자중완성두로CTA,CTP급CO2흡입시험자공31례.안단측대뇌중동맥협착대우50%이급뇌관주삼수하강20%위삼고표준분위환자조(15례)급대조조(16례).재섭창고정탐두기록CO2격발시험전,시험후1 min,2 min대뇌중동맥혈류속도병득출최대혈관반응성,용혈관반응성작위CVR삼고지표,채용독립양본t검험비교량조적CVR치,용선성상관분석평고CTP여CVR적관계.결과 흡입시험전후뇌혈류속도출현현저차이,뇌혈류속도회재일과성강저후승고.뇌관주감저조화대조조지간적CVR유현저차이(P＜0.05).CVR여관주삼수중CBF(Cerebral Vascular Flow,뇌혈류량)정정상관(r=0.747,P＜0.05).결론 대뇌중동맥협착적환자뇌관주수손시회출현CVR적하강,CVR여CBF유착교고적일치성,CVR혹허가이작위일충상대간역적지표래관찰환자뇌관주적개변.