中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2012年
22期
2541-2543
,共3页
赵鲁文%赵洪涛%于爱军%史华宁%张学军%刘金龙
趙魯文%趙洪濤%于愛軍%史華寧%張學軍%劉金龍
조로문%조홍도%우애군%사화저%장학군%류금룡
腹腔镜胆囊切除术%急性胆囊炎%难度%超声检查%受试者工作特征曲线
腹腔鏡膽囊切除術%急性膽囊炎%難度%超聲檢查%受試者工作特徵麯線
복강경담낭절제술%급성담낭염%난도%초성검사%수시자공작특정곡선
目的 探讨术前超声检查对急性胆囊炎行腹腔镜手术难度的预测价值.方法 对235例急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)患者术前行腹部超声检查,记录胆囊容积,胆囊壁厚度,胆囊窝有无积液,胆囊颈管是否有结石嵌顿,胆囊与周围粘连,胆囊三角粘连情况.应用χ2检验单因素分析筛选出导致手术困难的危险因素,再对危险因素进行Logistic多元回归分析,并分别赋值,建立术前超声预测急性胆囊炎LC难度评分表,进行受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线分析.结果 胆囊容积增大、胆囊壁增厚、胆囊颈管结石嵌顿和胆囊颈粘连是影响急性胆囊炎腹腔镜手术难度的独立危险因素.应用4项指标建立术前超声预测急性胆囊炎LC难度评分表.经ROC曲线分析,曲线下面积为0.945,与完全随机情况下获得的曲线下面积(0.5)进行比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术前超声检查可以较好地预测急性胆囊炎行腹腔镜手术的难易程度,对手术适应证的选择有重要指导意义.
目的 探討術前超聲檢查對急性膽囊炎行腹腔鏡手術難度的預測價值.方法 對235例急性膽囊炎腹腔鏡膽囊切除術(LC)患者術前行腹部超聲檢查,記錄膽囊容積,膽囊壁厚度,膽囊窩有無積液,膽囊頸管是否有結石嵌頓,膽囊與週圍粘連,膽囊三角粘連情況.應用χ2檢驗單因素分析篩選齣導緻手術睏難的危險因素,再對危險因素進行Logistic多元迴歸分析,併分彆賦值,建立術前超聲預測急性膽囊炎LC難度評分錶,進行受試者工作特徵(receiver operator characteristic,ROC)麯線分析.結果 膽囊容積增大、膽囊壁增厚、膽囊頸管結石嵌頓和膽囊頸粘連是影響急性膽囊炎腹腔鏡手術難度的獨立危險因素.應用4項指標建立術前超聲預測急性膽囊炎LC難度評分錶.經ROC麯線分析,麯線下麵積為0.945,與完全隨機情況下穫得的麯線下麵積(0.5)進行比較,差異有統計學意義(P＜0.05).結論 術前超聲檢查可以較好地預測急性膽囊炎行腹腔鏡手術的難易程度,對手術適應證的選擇有重要指導意義.
목적 탐토술전초성검사대급성담낭염행복강경수술난도적예측개치.방법 대235례급성담낭염복강경담낭절제술(LC)환자술전행복부초성검사,기록담낭용적,담낭벽후도,담낭와유무적액,담낭경관시부유결석감돈,담낭여주위점련,담낭삼각점련정황.응용χ2검험단인소분석사선출도치수술곤난적위험인소,재대위험인소진행Logistic다원회귀분석,병분별부치,건립술전초성예측급성담낭염LC난도평분표,진행수시자공작특정(receiver operator characteristic,ROC)곡선분석.결과 담낭용적증대、담낭벽증후、담낭경관결석감돈화담낭경점련시영향급성담낭염복강경수술난도적독립위험인소.응용4항지표건립술전초성예측급성담낭염LC난도평분표.경ROC곡선분석,곡선하면적위0.945,여완전수궤정황하획득적곡선하면적(0.5)진행비교,차이유통계학의의(P＜0.05).결론 술전초성검사가이교호지예측급성담낭염행복강경수술적난역정도,대수술괄응증적선택유중요지도의의.
