CAJ | 학술논문

目的探讨腰椎间盘髓核退变的MRI表现与病理学之间的相关性,为临床应用MRI相对信号强度评价腰椎间盘髓核退变提供病理学依据.方法病例组标本取自腰椎间盘疾患手术患者,共91例101个椎间盘;对照组标本取自既往无明显腰痛史的年轻腰椎骨折患者和新鲜脑死亡患者,共6例16个椎间盘.所有标本均于术前测量MRI相对信号强度,并予以HE染色、Alcian blue临界电解质浓度(CEC)染色和水分含量测定,分析MRI相对信号强度与硫酸软骨素指数、MRI相对信号强度与水分含量、硫酸软骨素指数与水分含量之间的相关性.结果两组间的MRI相对信号强度、硫酸软骨素指数和水分含量差异均有显著性,而硫酸角质素指数差异无显著性.MRI相对信号强度与硫酸软骨素指数、MRI相对信号强度与水分含量、硫酸软骨素指数与水分含量均有明显相关性,其r值分别为0.659、0.752和0.592,P值均＜0.001.根据髓核的水分含量和病理学改变,可将髓核退变大致分为四个阶段,每个阶段的MRI相对信号强度依次为:＞0.82,0.73～0.82,0.64～0.72,＜0.64.结论Mm相对信号强度不仅能反映髓核的水分含量,而且还能反映髓核退变过程中的病理特征.MRI相对信号强度四级定量分级法是一种评价髓核退变较好的方法.
목적탐토요추간반수핵퇴변적MRI표현여병이학지간적상관성,위림상응용MRI상대신호강도평개요추간반수핵퇴변제공병이학의거.방법병례조표본취자요추간반질환수술환자,공91례101개추간반;대조조표본취자기왕무명현요통사적년경요추골절환자화신선뇌사망환자,공6례16개추간반.소유표본균우술전측량MRI상대신호강도,병여이HE염색、Alcian blue림계전해질농도(CEC)염색화수분함량측정,분석MRI상대신호강도여류산연골소지수、MRI상대신호강도여수분함량、류산연골소지수여수분함량지간적상관성.결과량조간적MRI상대신호강도、류산연골소지수화수분함량차이균유현저성,이류산각질소지수차이무현저성.MRI상대신호강도여류산연골소지수、MRI상대신호강도여수분함량、류산연골소지수여수분함량균유명현상관성,기r치분별위0.659、0.752화0.592,P치균＜0.001.근거수핵적수분함량화병이학개변,가장수핵퇴변대치분위사개계단,매개계단적MRI상대신호강도의차위:＞0.82,0.73～0.82,0.64～0.72,＜0.64.결론Mm상대신호강도불부능반영수핵적수분함량,이차환능반영수핵퇴변과정중적병리특정.MRI상대신호강도사급정량분급법시일충평개수핵퇴변교호적방법.