实用诊断与治疗杂志
實用診斷與治療雜誌
실용진단여치료잡지
JOURNAL OF PRACTICAL DIAGNOSIS AND THERAPY
2005年
7期
485-487
,共3页
食管癌%贲门癌%手术%早期肠内营养
食管癌%賁門癌%手術%早期腸內營養
식관암%분문암%수술%조기장내영양
目的:探讨食管癌及贲门癌患者术后早期肠内营养支持的可行性及效果.方法:26例食管癌、贲门癌患者,随机分成早期肠内营养组(n=13)和肠外营养组(n=13),肠内营养组术后早期(6～12 h)经术中放置的鼻空肠管或空肠造瘘管进行早期营养支持,TPN组在肛门排气前行静脉营养.两组患者分别于术前1 d、术后8 d进行营养指标监测(WT,TSF,MAC,AMC,ALB,PA,TFN及TLC),并记录肛门排气时间、住院时间、营养费用及住院费用.结果:术后8 d两组血清白蛋白及淋巴细胞计数没有明显升高,无明显差异,肠内营养组前白蛋白、转铁蛋白较肠内营养组明显增高,有显著性意义,患者体重稍减轻,TSF,MAC,AMC稍有下降,两组间无显著性差异.肠内营养组肛门排气时间及住院时间明显缩短,费用明显减少.两组均无严重并发症发生.结论:食管癌及贲门癌早期肠内营养支持可以显著改善患者的营养状况,效果较静脉营养好,安全可行,明显降低医疗费用,缩短住院时间,但短期内肠内营养不足以增加脂肪及躯体蛋白的大量贮存,亦不能显著增强机体的细胞免疫功能,其全面的营养改善需要术后较长时间肠内营养支持.
目的:探討食管癌及賁門癌患者術後早期腸內營養支持的可行性及效果.方法:26例食管癌、賁門癌患者,隨機分成早期腸內營養組(n=13)和腸外營養組(n=13),腸內營養組術後早期(6～12 h)經術中放置的鼻空腸管或空腸造瘺管進行早期營養支持,TPN組在肛門排氣前行靜脈營養.兩組患者分彆于術前1 d、術後8 d進行營養指標鑑測(WT,TSF,MAC,AMC,ALB,PA,TFN及TLC),併記錄肛門排氣時間、住院時間、營養費用及住院費用.結果:術後8 d兩組血清白蛋白及淋巴細胞計數沒有明顯升高,無明顯差異,腸內營養組前白蛋白、轉鐵蛋白較腸內營養組明顯增高,有顯著性意義,患者體重稍減輕,TSF,MAC,AMC稍有下降,兩組間無顯著性差異.腸內營養組肛門排氣時間及住院時間明顯縮短,費用明顯減少.兩組均無嚴重併髮癥髮生.結論:食管癌及賁門癌早期腸內營養支持可以顯著改善患者的營養狀況,效果較靜脈營養好,安全可行,明顯降低醫療費用,縮短住院時間,但短期內腸內營養不足以增加脂肪及軀體蛋白的大量貯存,亦不能顯著增彊機體的細胞免疫功能,其全麵的營養改善需要術後較長時間腸內營養支持.
목적:탐토식관암급분문암환자술후조기장내영양지지적가행성급효과.방법:26례식관암、분문암환자,수궤분성조기장내영양조(n=13)화장외영양조(n=13),장내영양조술후조기(6～12 h)경술중방치적비공장관혹공장조루관진행조기영양지지,TPN조재항문배기전행정맥영양.량조환자분별우술전1 d、술후8 d진행영양지표감측(WT,TSF,MAC,AMC,ALB,PA,TFN급TLC),병기록항문배기시간、주원시간、영양비용급주원비용.결과:술후8 d량조혈청백단백급림파세포계수몰유명현승고,무명현차이,장내영양조전백단백、전철단백교장내영양조명현증고,유현저성의의,환자체중초감경,TSF,MAC,AMC초유하강,량조간무현저성차이.장내영양조항문배기시간급주원시간명현축단,비용명현감소.량조균무엄중병발증발생.결론:식관암급분문암조기장내영양지지가이현저개선환자적영양상황,효과교정맥영양호,안전가행,명현강저의료비용,축단주원시간,단단기내장내영양불족이증가지방급구체단백적대량저존,역불능현저증강궤체적세포면역공능,기전면적영양개선수요술후교장시간장내영양지지.
