脑与神经疾病杂志
腦與神經疾病雜誌
뇌여신경질병잡지
JOURNAL OF BRAIN AND NERVOUS DISEASES
2010年
3期
224-226
,共3页
贺峰%闫昕%胡世文%刘宗明%林贵军%高峰
賀峰%閆昕%鬍世文%劉宗明%林貴軍%高峰
하봉%염흔%호세문%류종명%림귀군%고봉
颅内动脉瘤%蛛网膜下腔出血%手术时机
顱內動脈瘤%蛛網膜下腔齣血%手術時機
로내동맥류%주망막하강출혈%수술시궤
目的 探讨破裂颅内动脉瘤早期治疗的必要性.方法 首次破裂出血的颅内动脉瘤(Hunt-HessⅠ-Ⅳ级)患者62例,其中13例入院后发生再出血.采用单独开颅手术夹闭25例,单独介入栓塞27例,两者结合治疗3例.7例再出血者Hunt-Hess分级转为Ⅴ级,行保守治疗.预后评价采用GOS评分.结果 本组再出血率为20.97%.再出血组13例中预后良好5例(38.5%),较差8例(61.5%);未出血组预后良好42例(85.7%),较差7例(14.3%);两组比较,P﹤0.05.4例术后有明确血管痉挛者1例预后良好,3例较差.早期﹙3日以内﹚治疗组21例,预后良好19例(90.48%);中期﹙3日~2周﹚治疗组24例,预后良好17例(70.83%);晚期﹙2周以上﹚治疗组10例,预后良好6例(60.00%),早期治疗组和中晚期相比,P﹤0.05.结论 对于破裂颅内动脉瘤患者,早期及时进行干预治疗是防止再出血的关键.
目的 探討破裂顱內動脈瘤早期治療的必要性.方法 首次破裂齣血的顱內動脈瘤(Hunt-HessⅠ-Ⅳ級)患者62例,其中13例入院後髮生再齣血.採用單獨開顱手術夾閉25例,單獨介入栓塞27例,兩者結閤治療3例.7例再齣血者Hunt-Hess分級轉為Ⅴ級,行保守治療.預後評價採用GOS評分.結果 本組再齣血率為20.97%.再齣血組13例中預後良好5例(38.5%),較差8例(61.5%);未齣血組預後良好42例(85.7%),較差7例(14.3%);兩組比較,P﹤0.05.4例術後有明確血管痙攣者1例預後良好,3例較差.早期﹙3日以內﹚治療組21例,預後良好19例(90.48%);中期﹙3日~2週﹚治療組24例,預後良好17例(70.83%);晚期﹙2週以上﹚治療組10例,預後良好6例(60.00%),早期治療組和中晚期相比,P﹤0.05.結論 對于破裂顱內動脈瘤患者,早期及時進行榦預治療是防止再齣血的關鍵.
목적 탐토파렬로내동맥류조기치료적필요성.방법 수차파렬출혈적로내동맥류(Hunt-HessⅠ-Ⅳ급)환자62례,기중13례입원후발생재출혈.채용단독개로수술협폐25례,단독개입전새27례,량자결합치료3례.7례재출혈자Hunt-Hess분급전위Ⅴ급,행보수치료.예후평개채용GOS평분.결과 본조재출혈솔위20.97%.재출혈조13례중예후량호5례(38.5%),교차8례(61.5%);미출혈조예후량호42례(85.7%),교차7례(14.3%);량조비교,P﹤0.05.4례술후유명학혈관경련자1례예후량호,3례교차.조기﹙3일이내﹚치료조21례,예후량호19례(90.48%);중기﹙3일~2주﹚치료조24례,예후량호17례(70.83%);만기﹙2주이상﹚치료조10례,예후량호6례(60.00%),조기치료조화중만기상비,P﹤0.05.결론 대우파렬로내동맥류환자,조기급시진행간예치료시방지재출혈적관건.