中国循证医学杂志
中國循證醫學雜誌
중국순증의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE
2010年
12期
1439-1445
,共7页
宋俊生%高岑%熊俊%薛晓焕%周煜凡%商铁刚
宋俊生%高岑%熊俊%薛曉煥%週煜凡%商鐵剛
송준생%고잠%웅준%설효환%주욱범%상철강
桂枝茯苓胶囊%子宫肌瘤%随机对照试验%系统评价%Meta分析
桂枝茯苓膠囊%子宮肌瘤%隨機對照試驗%繫統評價%Meta分析
계지복령효낭%자궁기류%수궤대조시험%계통평개%Meta분석
目的 比较桂枝茯苓胶囊与西药治疗子宫肌瘤的有效性和安全性.方法 计算机检索CBM(1979～2009)、CNKI(1979～2009)、VIP(1989～2009)和万方数据库(1998～2009),并辅以手工检索天津中医药大学图书馆过刊资料库,收集桂枝茯苓胶囊和西药比较治疗子宫肌瘤的临床随机对照试验,由两名评价者独立提取资料并按照Cochrane Reviewer's Handbook 5.0进行质量评估,统计学分析采用RevMan 5.0.22软件.结果 共纳入8个临床随机对照试验,合计798例患者.Meta分析结果显示:①B超下子宫肌瘤体积差:桂枝茯苓胶囊+米非司酮优于米非司酮[WMD=0.64,95%CI(0.56,0.71)];②血清激素水平:桂枝茯苓胶囊+米非司酮与米非司酮在FSH[WMD=2.40,95%CI(-3.09,7.89)]、LH[WMD=1.22,95%CI(-1.05,3.49)]、E2[WMD=11.07,95%CI(-7.70,29.84)]和P[WMD=0.52,95%CI(-0.33,1.37)]方面,差异均无统计学意义;③临床症状改善有效率:桂枝茯苓胶囊试验组在月经过多[RR=1.10,95%CI(1.00,1.20)]、痛经[RR=1.56,95%CI(1.22,1.99)]、腹痛腹胀[RR=1.34,95%CI(1.11,1.61)]方面均优于米非司酮;④临床总有效率:桂枝茯苓胶囊+米非司酮优于米非司酮[RR=1.16,95%CI(1.02,1.32)];⑤远期疗效:4个试验提示试验组远期疗效优于对照组.结论 桂枝茯苓胶囊与米非司酮合用与单用米非司酮比较在缩小子宫肌瘤体积、改善临床症状、提高临床总有效率和远期疗效上有一定优势;而单用桂枝茯苓胶囊与单用米非司酮比较尚未见疗效差异.由于纳入研究质量不高,上述结论尚需更多高质量的随机双盲对照试验加以验证.
目的 比較桂枝茯苓膠囊與西藥治療子宮肌瘤的有效性和安全性.方法 計算機檢索CBM(1979～2009)、CNKI(1979～2009)、VIP(1989～2009)和萬方數據庫(1998～2009),併輔以手工檢索天津中醫藥大學圖書館過刊資料庫,收集桂枝茯苓膠囊和西藥比較治療子宮肌瘤的臨床隨機對照試驗,由兩名評價者獨立提取資料併按照Cochrane Reviewer's Handbook 5.0進行質量評估,統計學分析採用RevMan 5.0.22軟件.結果 共納入8箇臨床隨機對照試驗,閤計798例患者.Meta分析結果顯示:①B超下子宮肌瘤體積差:桂枝茯苓膠囊+米非司酮優于米非司酮[WMD=0.64,95%CI(0.56,0.71)];②血清激素水平:桂枝茯苓膠囊+米非司酮與米非司酮在FSH[WMD=2.40,95%CI(-3.09,7.89)]、LH[WMD=1.22,95%CI(-1.05,3.49)]、E2[WMD=11.07,95%CI(-7.70,29.84)]和P[WMD=0.52,95%CI(-0.33,1.37)]方麵,差異均無統計學意義;③臨床癥狀改善有效率:桂枝茯苓膠囊試驗組在月經過多[RR=1.10,95%CI(1.00,1.20)]、痛經[RR=1.56,95%CI(1.22,1.99)]、腹痛腹脹[RR=1.34,95%CI(1.11,1.61)]方麵均優于米非司酮;④臨床總有效率:桂枝茯苓膠囊+米非司酮優于米非司酮[RR=1.16,95%CI(1.02,1.32)];⑤遠期療效:4箇試驗提示試驗組遠期療效優于對照組.結論 桂枝茯苓膠囊與米非司酮閤用與單用米非司酮比較在縮小子宮肌瘤體積、改善臨床癥狀、提高臨床總有效率和遠期療效上有一定優勢;而單用桂枝茯苓膠囊與單用米非司酮比較尚未見療效差異.由于納入研究質量不高,上述結論尚需更多高質量的隨機雙盲對照試驗加以驗證.
목적 비교계지복령효낭여서약치료자궁기류적유효성화안전성.방법 계산궤검색CBM(1979～2009)、CNKI(1979～2009)、VIP(1989～2009)화만방수거고(1998～2009),병보이수공검색천진중의약대학도서관과간자료고,수집계지복령효낭화서약비교치료자궁기류적림상수궤대조시험,유량명평개자독립제취자료병안조Cochrane Reviewer's Handbook 5.0진행질량평고,통계학분석채용RevMan 5.0.22연건.결과 공납입8개림상수궤대조시험,합계798례환자.Meta분석결과현시:①B초하자궁기류체적차:계지복령효낭+미비사동우우미비사동[WMD=0.64,95%CI(0.56,0.71)];②혈청격소수평:계지복령효낭+미비사동여미비사동재FSH[WMD=2.40,95%CI(-3.09,7.89)]、LH[WMD=1.22,95%CI(-1.05,3.49)]、E2[WMD=11.07,95%CI(-7.70,29.84)]화P[WMD=0.52,95%CI(-0.33,1.37)]방면,차이균무통계학의의;③림상증상개선유효솔:계지복령효낭시험조재월경과다[RR=1.10,95%CI(1.00,1.20)]、통경[RR=1.56,95%CI(1.22,1.99)]、복통복창[RR=1.34,95%CI(1.11,1.61)]방면균우우미비사동;④림상총유효솔:계지복령효낭+미비사동우우미비사동[RR=1.16,95%CI(1.02,1.32)];⑤원기료효:4개시험제시시험조원기료효우우대조조.결론 계지복령효낭여미비사동합용여단용미비사동비교재축소자궁기류체적、개선림상증상、제고림상총유효솔화원기료효상유일정우세;이단용계지복령효낭여단용미비사동비교상미견료효차이.유우납입연구질량불고,상술결론상수경다고질량적수궤쌍맹대조시험가이험증.
