河北医药
河北醫藥
하북의약
HEBEI MEDICAL JOURNAL
2011年
5期
693-694
,共2页
体层摄影术,X线计算机%对比增强%造影剂肾病%高龄老年患者%口服水化治疗
體層攝影術,X線計算機%對比增彊%造影劑腎病%高齡老年患者%口服水化治療
체층섭영술,X선계산궤%대비증강%조영제신병%고령노년환자%구복수화치료
目的 探讨增强CT扫描中应用含碘造影剂对高龄老年患者肾功能的影响及口服水化治疗的预防效果.方法 选取肾功能正常、行增强CT扫描的年龄>70岁老年患者600例,随机分为2组:水化组300例及非水化组300例.非水化组检查前饮水250 ml,检查后告知饮水,但对饮水时间、量不受限制.水化组为检查前饮糖盐水250 ml,指导患者在检查后1 h、2 h、3 h内各饮糖盐水500 ml,24 h内饮水量不少于2 000 ml.于检查前、检查后第1、2、3、7天采用苦味酸法检测血浆肌酐(Scr),并计算内生肌酐清除率(Ccr).结果 2组患者于检查后较检查前Ccr均有减低,非水化组减低更明显、持续时间更长(P<0.05);非水化组CIN发生率为14%,明显高于水化组(P<0.05).结论 高龄老年患者增强CT检查中应用含碘造影剂有可能造成肾功能损害甚至诱发CIN.正确指导患者进行规范的口服水化治疗,可明显减低造影剂对肾功能的损害作用,有效预防CIN发生.
目的 探討增彊CT掃描中應用含碘造影劑對高齡老年患者腎功能的影響及口服水化治療的預防效果.方法 選取腎功能正常、行增彊CT掃描的年齡>70歲老年患者600例,隨機分為2組:水化組300例及非水化組300例.非水化組檢查前飲水250 ml,檢查後告知飲水,但對飲水時間、量不受限製.水化組為檢查前飲糖鹽水250 ml,指導患者在檢查後1 h、2 h、3 h內各飲糖鹽水500 ml,24 h內飲水量不少于2 000 ml.于檢查前、檢查後第1、2、3、7天採用苦味痠法檢測血漿肌酐(Scr),併計算內生肌酐清除率(Ccr).結果 2組患者于檢查後較檢查前Ccr均有減低,非水化組減低更明顯、持續時間更長(P<0.05);非水化組CIN髮生率為14%,明顯高于水化組(P<0.05).結論 高齡老年患者增彊CT檢查中應用含碘造影劑有可能造成腎功能損害甚至誘髮CIN.正確指導患者進行規範的口服水化治療,可明顯減低造影劑對腎功能的損害作用,有效預防CIN髮生.
목적 탐토증강CT소묘중응용함전조영제대고령노년환자신공능적영향급구복수화치료적예방효과.방법 선취신공능정상、행증강CT소묘적년령>70세노년환자600례,수궤분위2조:수화조300례급비수화조300례.비수화조검사전음수250 ml,검사후고지음수,단대음수시간、량불수한제.수화조위검사전음당염수250 ml,지도환자재검사후1 h、2 h、3 h내각음당염수500 ml,24 h내음수량불소우2 000 ml.우검사전、검사후제1、2、3、7천채용고미산법검측혈장기항(Scr),병계산내생기항청제솔(Ccr).결과 2조환자우검사후교검사전Ccr균유감저,비수화조감저경명현、지속시간경장(P<0.05);비수화조CIN발생솔위14%,명현고우수화조(P<0.05).결론 고령노년환자증강CT검사중응용함전조영제유가능조성신공능손해심지유발CIN.정학지도환자진행규범적구복수화치료,가명현감저조영제대신공능적손해작용,유효예방CIN발생.
