CAJ | 학술논문

目的:探讨骨髓涂片与骨髓活检同步分析在多发性骨髓瘤(MM)诊断中的临床意义.方法:回顾性分析153例MM患者,骨髓样本采用骨髓抽吸-活检同步法取材,观察骨髓增生程度、组织学分期、浆细胞增殖模式及浸润程度.结果:MM患者骨髓造血组织在骨髓活检中的增生程度明显高于骨髓涂片,两者差异有统计学意义(P＜0.05).组织学分期,本组10例(6.5%)骨髓瘤负荷处于Ⅰ期,37例(24.2%)处于Ⅱ期,106例(69.3%)处于Ⅲ期.67.3%患者处于临床Ⅲ期,23.5%和9.2%分别处于Ⅱ期和Ⅰ期.MM骨髓活检中浆细胞以簇片-间质型、结节-间质型、结节型及塞实型为主,以结节状浆细胞瘤出现为阳性诊断标准.96例(62.7%)显示骨髓涂片与活检内浆细胞的浸润度相符,53例(34.6%)患者的骨髓涂片浆细胞浸润度较活检低,4例(2.7%)患者的骨髓涂片浆细胞浸润度较活检高.两种方法检出浆细胞浸润度差异有统计学意义(P＜0.001).结论:骨髓涂片结合骨髓活检对于MM的诊断、肿瘤负荷的判断有较大作用,对MM的诊断及临床分期有重要意义.
목적:탐토골수도편여골수활검동보분석재다발성골수류(MM)진단중적림상의의.방법:회고성분석153례MM환자,골수양본채용골수추흡-활검동보법취재,관찰골수증생정도、조직학분기、장세포증식모식급침윤정도.결과:MM환자골수조혈조직재골수활검중적증생정도명현고우골수도편,량자차이유통계학의의(P＜0.05).조직학분기,본조10례(6.5%)골수류부하처우Ⅰ기,37례(24.2%)처우Ⅱ기,106례(69.3%)처우Ⅲ기.67.3%환자처우림상Ⅲ기,23.5%화9.2%분별처우Ⅱ기화Ⅰ기.MM골수활검중장세포이족편-간질형、결절-간질형、결절형급새실형위주,이결절상장세포류출현위양성진단표준.96례(62.7%)현시골수도편여활검내장세포적침윤도상부,53례(34.6%)환자적골수도편장세포침윤도교활검저,4례(2.7%)환자적골수도편장세포침윤도교활검고.량충방법검출장세포침윤도차이유통계학의의(P＜0.001).결론:골수도편결합골수활검대우MM적진단、종류부하적판단유교대작용,대MM적진단급림상분기유중요의의.