中国现代神经疾病杂志
中國現代神經疾病雜誌
중국현대신경질병잡지
CHINESE JOURNAL OF CONTEMPORARY NEUROLOGY AND NEUROSURGERY
2011年
6期
643-646
,共4页
田肇隆%李京生%许亚超%王天龙
田肇隆%李京生%許亞超%王天龍
전조륭%리경생%허아초%왕천룡
电刺激疗法%麻醉%运动障碍%术中并发症
電刺激療法%痳醉%運動障礙%術中併髮癥
전자격요법%마취%운동장애%술중병발증
目的 观察分析不同麻醉方法用于各种运动障碍性疾病患者脑深部电刺激术的优劣及麻醉管理特点.方法 以365例行脑深部电刺激术的运动障碍性疾病患者(年龄＞ 60岁者154例占42.19％、ASAⅢ级患者60例占16.44％)作为观察对象,术中麻醉分别采用局部麻醉复合神经安定镇痛、局部麻醉复合静脉麻醉、气管内插管全身麻醉和喉罩静脉全身麻醉方式,记录术中麻醉并发症发生率.结果 手术过程分析显示,局部麻醉复合神经安定镇痛组和局部麻醉复合静脉麻醉组患者呼吸抑制发生率较高,分别为17.65％(3/17)和22.45％(11/49),明显高于其他两种麻醉方式(0/44、0/255)；而气管内插管全身麻醉组并发症则以血压降低[29.55％(13/44)]或升高[13.64％(6/44)]为主要表现,且显著高于喉罩静脉全身麻醉组[血压降低者:8.24％(21/255)、升高0.78％(2/255)],组间差异具有统计学意义(x2=16.909,P=0.000;x2=19.123,P=0.000).结论 运动障碍性疾病患者病情复杂,应结合术前全身状态、伴发疾病及手术要求等情况选择相应的麻醉方式,其中以喉罩静脉全身麻醉更具优势.
目的 觀察分析不同痳醉方法用于各種運動障礙性疾病患者腦深部電刺激術的優劣及痳醉管理特點.方法 以365例行腦深部電刺激術的運動障礙性疾病患者(年齡＞ 60歲者154例佔42.19％、ASAⅢ級患者60例佔16.44％)作為觀察對象,術中痳醉分彆採用跼部痳醉複閤神經安定鎮痛、跼部痳醉複閤靜脈痳醉、氣管內插管全身痳醉和喉罩靜脈全身痳醉方式,記錄術中痳醉併髮癥髮生率.結果 手術過程分析顯示,跼部痳醉複閤神經安定鎮痛組和跼部痳醉複閤靜脈痳醉組患者呼吸抑製髮生率較高,分彆為17.65％(3/17)和22.45％(11/49),明顯高于其他兩種痳醉方式(0/44、0/255)；而氣管內插管全身痳醉組併髮癥則以血壓降低[29.55％(13/44)]或升高[13.64％(6/44)]為主要錶現,且顯著高于喉罩靜脈全身痳醉組[血壓降低者:8.24％(21/255)、升高0.78％(2/255)],組間差異具有統計學意義(x2=16.909,P=0.000;x2=19.123,P=0.000).結論 運動障礙性疾病患者病情複雜,應結閤術前全身狀態、伴髮疾病及手術要求等情況選擇相應的痳醉方式,其中以喉罩靜脈全身痳醉更具優勢.
목적 관찰분석불동마취방법용우각충운동장애성질병환자뇌심부전자격술적우렬급마취관리특점.방법 이365례행뇌심부전자격술적운동장애성질병환자(년령＞ 60세자154례점42.19％、ASAⅢ급환자60례점16.44％)작위관찰대상,술중마취분별채용국부마취복합신경안정진통、국부마취복합정맥마취、기관내삽관전신마취화후조정맥전신마취방식,기록술중마취병발증발생솔.결과 수술과정분석현시,국부마취복합신경안정진통조화국부마취복합정맥마취조환자호흡억제발생솔교고,분별위17.65％(3/17)화22.45％(11/49),명현고우기타량충마취방식(0/44、0/255)；이기관내삽관전신마취조병발증칙이혈압강저[29.55％(13/44)]혹승고[13.64％(6/44)]위주요표현,차현저고우후조정맥전신마취조[혈압강저자:8.24％(21/255)、승고0.78％(2/255)],조간차이구유통계학의의(x2=16.909,P=0.000;x2=19.123,P=0.000).결론 운동장애성질병환자병정복잡,응결합술전전신상태、반발질병급수술요구등정황선택상응적마취방식,기중이후조정맥전신마취경구우세.
