CAJ | 학술논문

目的调查神经科病人住院期间分离的感染菌及耐药现状,为院内感染的监控提供科学依据.方法对本院神经内科、神经外科各种脑血管病患者住院期间分离的感染菌进行鉴定,药物敏感试验采用纸片扩散法,并比较两病区感染菌、耐药性及相关情况.结果总体神经内科以革兰阳性球菌稍多(48.3%),神经外科以革兰阴性杆菌为主(58.0%);神经内科感染菌以凝固酶阴性葡萄球菌居首,神经外科以铜绿假单胞菌居首.神经内科、神经外科耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)与耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCN)的检出率分别是85.0%、97.0%与94.0%、94.0%;产超广谱β内酰胺酶(ESBL)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别是36.3%、37.0%与57.9%、75.5%.神经科住院病人主要感染菌对常用抗菌药物耐药率高,神经外科各种侵入性操作较神经内科多,且使用抗生素较神经内科普遍,脑梗塞、脑出血患者以61～70岁为发病与感染高检出年龄,脑外伤却以31～40岁患者最多.结论神经科住院病人发生感染以条件致病菌为主,感染部位以下呼吸道感染为主,其次是泌尿道及中枢神经系统和伤口感染,是医院感染的高度易感人群,神经科感染菌对常用抗菌药物耐药性较严重,尤其是神经外科.
목적조사신경과병인주원기간분리적감염균급내약현상,위원내감염적감공제공과학의거.방법대본원신경내과、신경외과각충뇌혈관병환자주원기간분리적감염균진행감정,약물민감시험채용지편확산법,병비교량병구감염균、내약성급상관정황.결과총체신경내과이혁란양성구균초다(48.3%),신경외과이혁란음성간균위주(58.0%);신경내과감염균이응고매음성포도구균거수,신경외과이동록가단포균거수.신경내과、신경외과내갑양서림금황색포도구균(MRSA)여내갑양서림응고매음성포도구균(MRSCN)적검출솔분별시85.0%、97.0%여94.0%、94.0%;산초엄보β내선알매(ESBL)적대장애희균화폐염극뢰백균검출솔분별시36.3%、37.0%여57.9%、75.5%.신경과주원병인주요감염균대상용항균약물내약솔고,신경외과각충침입성조작교신경내과다,차사용항생소교신경내과보편,뇌경새、뇌출혈환자이61～70세위발병여감염고검출년령,뇌외상각이31～40세환자최다.결론신경과주원병인발생감염이조건치병균위주,감염부위이하호흡도감염위주,기차시비뇨도급중추신경계통화상구감염,시의원감염적고도역감인군,신경과감염균대상용항균약물내약성교엄중,우기시신경외과.