CAJ | 학술논문

目的分析兔脑缺血及再灌注后脑组织神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-100蛋白的表达与磁共振弥散成像(MRI-DWI)表观弥散系数(ADC值)的变化,探讨在诊断脑梗死及监测脑梗死动态变化方面的应用价值.方法兔大脑中动脉缺血及再灌注(MCAO/R)模型58只,随机分为永久缺血组和再灌注组.其中永久性缺血组分为缺血1、3、6、12、24、48 h组,每组5只;再灌注组缺血1 h拔线再通后分为再灌注0 h(5只)、2 h(5只)、5 h(5只)、11 h(4只)、23 h(5只)和47 h(4只)组.另取10只动物行假手术作为对照组.分别于兔脑缺血和再灌注不同时间点进行MRI-DWI,测量ADC值;免疫组化方法测定不同时间点脑组织中NSE和S-100蛋白的表达.结果脑缺血1 h脑组织NSE和S-100蛋白的表达明显增强.缺血12 h和再灌注11 h达高峰,此后逐渐下降.再灌注组表达程度低于缺血组,再灌注后23～47 h表达再次上调.在不同的缺血时间点,各组平均ADC值呈先下降后上升的趋势.缺血组缺血1 h均可显示DWI上明显高信号并伴有ADC值的下降,至缺血6 h时ADC值最低.再灌注5 h ADC降到最低.再灌注23～47 h,ADC值出现再次下降,与脑组织NSE和S-100蛋白表达再次上调相对应.结论脑组织NSE和S-100蛋白的表达对缺血性脑损害具有较高的特异性和敏感性.ADC值的变化对缺血性脑梗死具有高敏感性和特异性,与脑组织NSE和S-100蛋白的表达变化基本一致.
목적 분석토뇌결혈급재관주후뇌조직신경원특이성희순화매(NSE)화S-100단백적표체여자공진미산성상(MRI-DWI)표관미산계수(ADC치)적변화,탐토재진단뇌경사급감측뇌경사동태변화방면적응용개치.방법 토대뇌중동맥결혈급재관주(MCAO/R)모형58지,수궤분위영구결혈조화재관주조.기중영구성결혈조분위결혈1、3、6、12、24、48 h조,매조5지;재관주조결혈1 h발선재통후분위재관주0 h(5지)、2 h(5지)、5 h(5지)、11 h(4지)、23 h(5지)화47 h(4지)조.령취10지동물행가수술작위대조조.분별우토뇌결혈화재관주불동시간점진행MRI-DWI,측량ADC치;면역조화방법측정불동시간점뇌조직중NSE화S-100단백적표체.결과 뇌결혈1 h뇌조직NSE화S-100단백적표체명현증강.결혈12 h화재관주11 h체고봉,차후축점하강.재관주조표체정도저우결혈조,재관주후23～47 h표체재차상조.재불동적결혈시간점,각조평균ADC치정선하강후상승적추세.결혈조결혈1 h균가현시DWI상명현고신호병반유ADC치적하강,지결혈6 h시ADC치최저.재관주5 h ADC강도최저.재관주23～47 h,ADC치출현재차하강,여뇌조직NSE화S-100단백표체재차상조상대응.결론 뇌조직NSE화S-100단백적표체대결혈성뇌손해구유교고적특이성화민감성.ADC치적변화대결혈성뇌경사구유고민감성화특이성,여뇌조직NSE화S-100단백적표체변화기본일치.