CAJ | 학술논문

目的:观察术毕硬膜外隙注入林格液对高龄患者循环功能的影响.方法:选择在硬膜外麻醉下行全子宫及附件切除术且麻醉效果确切的高龄患者148例,随机分为术毕硬膜外隙注入林格液组 (A组)、术毕硬膜外隙未注入林格液组(B组),各74例.麻醉平面出现后,0.75%左布比卡因7 ～ 10 mL注入硬膜外隙.术中根据腹部肌肉松弛情况追加0.75%左布比卡因.A组在术毕即将林格液20 mL注入硬膜外隙,B组在术毕硬膜外隙未注入林格液.观察并记录麻醉前10 min(T0)、术毕(硬膜外隙注入林格液时)(T1)、术毕15 min (T2)、术毕30 min (T3)、术毕45 min (T4) 及术毕1 h (T5) 时的 MAP、CVP、HR及 SpO2的变化.结果: A组于T1、T2时MAP值、CVP值及HR值显著低于T0时(P ＜ 0.05);B组T1、T2、T3、T4及T5时MAP值,T1、T2、T3、T4时CVP及HR值显著低于T0时(P ＜ 0.05),而T4、T5时MAP值、T3、T4时CVP及HR值显著低于A组(P ＜ 0.05),SpO2值均在正常值范围内,组间及各时间点差异无显著性.结论:术毕硬膜外隙注入林格液可有效地缩短硬膜外麻醉后续影响,使高龄患者术后循环功能尽快恢复.
목적:관찰술필경막외극주입림격액대고령환자순배공능적영향.방법:선택재경막외마취하행전자궁급부건절제술차마취효과학절적고령환자148례,수궤분위술필경막외극주입림격액조 (A조)、술필경막외극미주입림격액조(B조),각74례.마취평면출현후,0.75%좌포비잡인7 ～ 10 mL주입경막외극.술중근거복부기육송이정황추가0.75%좌포비잡인.A조재술필즉장림격액20 mL주입경막외극,B조재술필경막외극미주입림격액.관찰병기록마취전10 min(T0)、술필(경막외극주입림격액시)(T1)、술필15 min (T2)、술필30 min (T3)、술필45 min (T4) 급술필1 h (T5) 시적 MAP、CVP、HR급 SpO2적변화.결과: A조우T1、T2시MAP치、CVP치급HR치현저저우T0시(P ＜ 0.05);B조T1、T2、T3、T4급T5시MAP치,T1、T2、T3、T4시CVP급HR치현저저우T0시(P ＜ 0.05),이T4、T5시MAP치、T3、T4시CVP급HR치현저저우A조(P ＜ 0.05),SpO2치균재정상치범위내,조간급각시간점차이무현저성.결론:술필경막외극주입림격액가유효지축단경막외마취후속영향,사고령환자술후순배공능진쾌회복.