CAJ | 학술논문

目的:检测原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者血清抗磷脂抗体(APA),探讨其在PBC中的阳性状况和临床意义.方法:采用ELISA检测209例PBC患者、44例自身免疫性肝炎(AIH)患者、56例肝病对照(LDC)患者血清抗心磷脂抗体(ACL)-lgG和抗β2糖蛋白1(β2GP1)-IgG抗体.结果:PBC患者抗ACL-IgG、抗β2GP1-IgG、抗ACL或抗β2GP1-IgG抗体的阳性率分别为11.5%、19.1%、26.8%;与AIH、LDC组间的阳性率比较,差异均无统计学意义(X12分别为0.662、0.776、0.959;X22分别为0.327、1.34、0.073,P均>0.05);PBC患者中抗ACL-IgG、抗β2GP1-IgG抗体在抗线粒体抗体(AMA)、抗核膜糖蛋白210(GP210)抗体、抗酸性磷酸化核蛋白100(SP100)抗体的阳性组与阴性组间阳性率差异均无统计学意义(X12分别为0.692、0.625、1.082;X22分别为0.033、0.062、1.692;X32分别为0.059、0.358、0.118,P均>0.05);抗β2GP1-IgG抗体阳性PBC患者的血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆汁酸(TBA)、腺苷脱氨酶(ADA)、免疫球蛋白M(IgM)、红细胞沉降率(ESR)高于抗β2GP1-IgG抗体阴性PBC患者(U值分别为1407、1482、1433、1258.5、1353、716、432.5,P均<0.05或0.01),而血清白蛋白(ALB)、白蛋白/球蛋白比例(A/G)、胆碱脂酶(CHE)和前白蛋白(PA)低于抗β2GP1-IgG抗体阴性PBC患者(U值分别为1531.5、1565.5、1318.5、1357,P均<0.05或0.01).抗ACL-IgG抗体阳性PBC患者与阴性患者肝功能损伤指标和免疫学指标差异均无统计学意义(P均>0.05).结论:APA是PBC患者体内普遍存在的自身抗体,在PBC患者有较高的阳性率,且以抗β2GP1-IgG抗体为主.抗β2GP1-IgG抗体与PBC患者肝功能损伤指标和免疫活动指标改变有关,而抗ACL-IgG抗体与PBC患者肝功能损伤指标和免疫活动指标改变无关.
목적:검측원발성담즙성간경화(PBC)환자혈청항린지항체(APA),탐토기재PBC중적양성상황화림상의의.방법:채용ELISA검측209례PBC환자、44례자신면역성간염(AIH)환자、56례간병대조(LDC)환자혈청항심린지항체(ACL)-lgG화항β2당단백1(β2GP1)-IgG항체.결과:PBC환자항ACL-IgG、항β2GP1-IgG、항ACL혹항β2GP1-IgG항체적양성솔분별위11.5%、19.1%、26.8%;여AIH、LDC조간적양성솔비교,차이균무통계학의의(X12분별위0.662、0.776、0.959;X22분별위0.327、1.34、0.073,P균>0.05);PBC환자중항ACL-IgG、항β2GP1-IgG항체재항선립체항체(AMA)、항핵막당단백210(GP210)항체、항산성린산화핵단백100(SP100)항체적양성조여음성조간양성솔차이균무통계학의의(X12분별위0.692、0.625、1.082;X22분별위0.033、0.062、1.692;X32분별위0.059、0.358、0.118,P균>0.05);항β2GP1-IgG항체양성PBC환자적혈청총담홍소(TBIL)、직접담홍소(DBIL)、천문동안산안기전이매(AST)、총담즙산(TBA)、선감탈안매(ADA)、면역구단백M(IgM)、홍세포침강솔(ESR)고우항β2GP1-IgG항체음성PBC환자(U치분별위1407、1482、1433、1258.5、1353、716、432.5,P균<0.05혹0.01),이혈청백단백(ALB)、백단백/구단백비례(A/G)、담감지매(CHE)화전백단백(PA)저우항β2GP1-IgG항체음성PBC환자(U치분별위1531.5、1565.5、1318.5、1357,P균<0.05혹0.01).항ACL-IgG항체양성PBC환자여음성환자간공능손상지표화면역학지표차이균무통계학의의(P균>0.05).결론:APA시PBC환자체내보편존재적자신항체,재PBC환자유교고적양성솔,차이항β2GP1-IgG항체위주.항β2GP1-IgG항체여PBC환자간공능손상지표화면역활동지표개변유관,이항ACL-IgG항체여PBC환자간공능손상지표화면역활동지표개변무관.