中华胰腺病杂志
中華胰腺病雜誌
중화이선병잡지
CHINESE JOURNAL OF PANCREATOLOGY
2011年
4期
237-239
,共3页
张栋%郎韧%金中奎%赵昕%潘飞%王明锋%贺强%陈大志
張棟%郎韌%金中奎%趙昕%潘飛%王明鋒%賀彊%陳大誌
장동%랑인%금중규%조흔%반비%왕명봉%하강%진대지
胰腺炎%呼吸窘迫综合征,成人%回顾性研究%无创正压机械通气
胰腺炎%呼吸窘迫綜閤徵,成人%迴顧性研究%無創正壓機械通氣
이선염%호흡군박종합정,성인%회고성연구%무창정압궤계통기
Pancreatitis%Respiratory distress syndrome,adult%Retrospective studies%Noninvasive positive-pressure ventilation
目的 探讨无创正压机械通气( NPPV)治疗急性胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床价值。方法 回顾性分析2007年1月至2010年5月收治的27例急性胰腺炎并发ARDS患者行NPPV治疗的病例资料，对比治疗前后患者心率、呼吸频率、动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(OI)及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的变化情况。结果 27例患者中，25例(92.6％)经NPPV治疗后，心率、呼吸频率从上机前的(118.4±13.4)次/min、(32.1±1.7)次/min降低到上机后48 h的(81.9±8.5)次/min、(19.9±2.1)次/min，PaO2、OI及PaCO2从上机前的(74.1±5.0)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(148.2±10.0) mmHg、(28.7±1.6) mmHg增加到上机后48 h的(110.4±20.8) mmHg、(204.5±71.1) mmHg、(38.4±3.6) mmHg，最终顺利脱机并过渡为文丘里面罩给氧；2例(7.4％)患者呼吸情况恶化，最终改为经口气管插管接有创呼吸机辅助呼吸。结论 急性胰腺炎并发ARDS患者使用NPPV治疗的疗效满意。NPPV操作相对简单，容易学习和掌握，并发症少，值得在临床上推广应用。
目的 探討無創正壓機械通氣( NPPV)治療急性胰腺炎併髮急性呼吸窘迫綜閤徵(ARDS)的臨床價值。方法 迴顧性分析2007年1月至2010年5月收治的27例急性胰腺炎併髮ARDS患者行NPPV治療的病例資料，對比治療前後患者心率、呼吸頻率、動脈血氧分壓(PaO2)、氧閤指數(OI)及動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)的變化情況。結果 27例患者中，25例(92.6％)經NPPV治療後，心率、呼吸頻率從上機前的(118.4±13.4)次/min、(32.1±1.7)次/min降低到上機後48 h的(81.9±8.5)次/min、(19.9±2.1)次/min，PaO2、OI及PaCO2從上機前的(74.1±5.0)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(148.2±10.0) mmHg、(28.7±1.6) mmHg增加到上機後48 h的(110.4±20.8) mmHg、(204.5±71.1) mmHg、(38.4±3.6) mmHg，最終順利脫機併過渡為文丘裏麵罩給氧；2例(7.4％)患者呼吸情況噁化，最終改為經口氣管插管接有創呼吸機輔助呼吸。結論 急性胰腺炎併髮ARDS患者使用NPPV治療的療效滿意。NPPV操作相對簡單，容易學習和掌握，併髮癥少，值得在臨床上推廣應用。
목적 탐토무창정압궤계통기( NPPV)치료급성이선염병발급성호흡군박종합정(ARDS)적림상개치。방법 회고성분석2007년1월지2010년5월수치적27례급성이선염병발ARDS환자행NPPV치료적병례자료，대비치료전후환자심솔、호흡빈솔、동맥혈양분압(PaO2)、양합지수(OI)급동맥혈이양화탄분압(PaCO2)적변화정황。결과 27례환자중，25례(92.6％)경NPPV치료후，심솔、호흡빈솔종상궤전적(118.4±13.4)차/min、(32.1±1.7)차/min강저도상궤후48 h적(81.9±8.5)차/min、(19.9±2.1)차/min，PaO2、OI급PaCO2종상궤전적(74.1±5.0)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(148.2±10.0) mmHg、(28.7±1.6) mmHg증가도상궤후48 h적(110.4±20.8) mmHg、(204.5±71.1) mmHg、(38.4±3.6) mmHg，최종순리탈궤병과도위문구리면조급양；2례(7.4％)환자호흡정황악화，최종개위경구기관삽관접유창호흡궤보조호흡。결론 급성이선염병발ARDS환자사용NPPV치료적료효만의。NPPV조작상대간단，용역학습화장악，병발증소，치득재림상상추엄응용。
Objective To evaluate the clinical value of noninvasive positive-pressure ventilation (NPPV) treatment in acute respiratory distress syndrome caused by acute pancreatitis. Methods A retrospective study of 27 cases, with acute respiratory distress syndrome (ARDS) caused by acute paucreatitis,who were admitted to our department from Jan 2007 to May 2010 and treated with NPPV, was performed. The changes of heart rate, respiratory rate, PaO2, oxygenation index (OI) and PaCO2 before and after treatment were compared. Results The heart rate, respiratory rate of 25(92.6％ ) patients decreased from (118.4 ±13.4)/min, (32.1 ± 1.7)/min to ( 81.9 + 8.5 )/min, ( 19.9 ± 2.1 )/min; PaO2, OI and PaCO2 increased from (74.1 ±5.0)mmHg, (148.2 +10.0)mmHg, (28.7 ±1.6)mmHg to (110.4 ±20.8)mmHg, (204.5±71.1)mmHg, (38.4 +3.6)mmHg 48 h after NPPV, respectively, and they recovered and were transited to oxygen supply by Venturi mask. 2 (7.4％) patients deteriorated and were transited to invasive positive-pressure ventilation support. Conclusions NPPV could effectively improve oxygenation of patients with ARDS caused by acute pancreatitis. The procedure of NPPV is relatively easy to use and to learn with few complications, and worth of clinical application.
