临床荟萃
臨床薈萃
림상회췌
CLINICAL FOCUS
2006年
9期
617-620
,共4页
陈磊%黄振文%牛青原%李素姣%郭攀
陳磊%黃振文%牛青原%李素姣%郭攀
진뢰%황진문%우청원%리소교%곽반
冠状动脉疾病%心电描记术%缺血修饰白蛋白*%肌钙蛋白I
冠狀動脈疾病%心電描記術%缺血脩飾白蛋白*%肌鈣蛋白I
관상동맥질병%심전묘기술%결혈수식백단백*%기개단백I
目的评价缺血修饰白蛋白(IMA)在急性冠状动脉综合征(ACS)早期诊断中的意义.方法 132例疑似ACS患者在胸痛发作5小时内采血测定IMA、肌钙蛋白I(cTnI),入院即刻描记12导联心电图(ECG).入选患者均经规范诊断、危险分层、标准治疗.IMA测定结果由吸光度单位表示,经受试者工作曲线(ROC曲线)分析获得区分非心肌缺血性胸痛(NICP)与ACS最适界值点(Cutoff)值.IMA、cTnI及ECG结果分别或联合与最终诊断结果(NICP,ACS)进行综合分析,评价其诊断ACS的临床价值.结果 NICP与ACS组间IMA值差异有统计学意义,ROC曲线下面积0.978,在Cutoff值ABUS=0.525时敏感性和特异性分别为91.6%和89.8%.入院即刻检查IMA、cTnI和ECG诊断ACS的敏感性分别为85%,20%和40%,而三者联合可提高诊断敏感性至95%.结论 IMA可对急性心肌缺血做出早期诊断,且明显提高对ACS早期诊断敏感性.
目的評價缺血脩飾白蛋白(IMA)在急性冠狀動脈綜閤徵(ACS)早期診斷中的意義.方法 132例疑似ACS患者在胸痛髮作5小時內採血測定IMA、肌鈣蛋白I(cTnI),入院即刻描記12導聯心電圖(ECG).入選患者均經規範診斷、危險分層、標準治療.IMA測定結果由吸光度單位錶示,經受試者工作麯線(ROC麯線)分析穫得區分非心肌缺血性胸痛(NICP)與ACS最適界值點(Cutoff)值.IMA、cTnI及ECG結果分彆或聯閤與最終診斷結果(NICP,ACS)進行綜閤分析,評價其診斷ACS的臨床價值.結果 NICP與ACS組間IMA值差異有統計學意義,ROC麯線下麵積0.978,在Cutoff值ABUS=0.525時敏感性和特異性分彆為91.6%和89.8%.入院即刻檢查IMA、cTnI和ECG診斷ACS的敏感性分彆為85%,20%和40%,而三者聯閤可提高診斷敏感性至95%.結論 IMA可對急性心肌缺血做齣早期診斷,且明顯提高對ACS早期診斷敏感性.
목적평개결혈수식백단백(IMA)재급성관상동맥종합정(ACS)조기진단중적의의.방법 132례의사ACS환자재흉통발작5소시내채혈측정IMA、기개단백I(cTnI),입원즉각묘기12도련심전도(ECG).입선환자균경규범진단、위험분층、표준치료.IMA측정결과유흡광도단위표시,경수시자공작곡선(ROC곡선)분석획득구분비심기결혈성흉통(NICP)여ACS최괄계치점(Cutoff)치.IMA、cTnI급ECG결과분별혹연합여최종진단결과(NICP,ACS)진행종합분석,평개기진단ACS적림상개치.결과 NICP여ACS조간IMA치차이유통계학의의,ROC곡선하면적0.978,재Cutoff치ABUS=0.525시민감성화특이성분별위91.6%화89.8%.입원즉각검사IMA、cTnI화ECG진단ACS적민감성분별위85%,20%화40%,이삼자연합가제고진단민감성지95%.결론 IMA가대급성심기결혈주출조기진단,차명현제고대ACS조기진단민감성.
