中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2007年
2期
103-105
,共3页
吴锦鸿%许国根%郭英辉%缪群%陈雯
吳錦鴻%許國根%郭英輝%繆群%陳雯
오금홍%허국근%곽영휘%무군%진문
急性胰腺炎%磷脂酶A2%维拉帕米%钙离子超载
急性胰腺炎%燐脂酶A2%維拉帕米%鈣離子超載
급성이선염%린지매A2%유랍파미%개리자초재
目的 观察急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者血浆磷脂酶A2(phospholipase A2,PLA2)的变化,探讨其在胰腺和器官功能损伤中的作用及维拉帕米(verapamil)的治疗效应.方法 符合AP诊断患者48例,随机分成维拉帕米治疗组和常规治疗组,分别在治疗前(入院时)、治疗后第2、4天清晨空腹抽肘静脉血4 mL,测定血浆PLA2活性、血清淀粉酶和血钙含量,并设对照组.结果 AP患者血清淀粉酶活性显著高于对照组(P＜0.01),维拉帕米治疗组血清淀粉酶活性明显低于常规治疗组(P＜0.05或P＜0.01);AP患者血浆PLA2活性显著高于对照组(P＜0.01),维拉帕米治疗组血浆PLA2活性明显低于常规治疗组(P＜0.05或P＜0.01);AP患者血钙浓度明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01),维拉帕米治疗组血钙浓度明显高于常规治疗组(P＜0.05或P＜0.01);维拉帕米治疗组发生多器官功能不全病例明显少于常规治疗组(P＜0.01).结论 PLA2在AP及并发器官功能损伤的病理过程中发挥重要的作用,维拉帕米可以通过钙通道拮抗作用抑制PLA2的活性,减轻胰腺及器官功能的损伤而发挥治疗作用.
目的 觀察急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者血漿燐脂酶A2(phospholipase A2,PLA2)的變化,探討其在胰腺和器官功能損傷中的作用及維拉帕米(verapamil)的治療效應.方法 符閤AP診斷患者48例,隨機分成維拉帕米治療組和常規治療組,分彆在治療前(入院時)、治療後第2、4天清晨空腹抽肘靜脈血4 mL,測定血漿PLA2活性、血清澱粉酶和血鈣含量,併設對照組.結果 AP患者血清澱粉酶活性顯著高于對照組(P＜0.01),維拉帕米治療組血清澱粉酶活性明顯低于常規治療組(P＜0.05或P＜0.01);AP患者血漿PLA2活性顯著高于對照組(P＜0.01),維拉帕米治療組血漿PLA2活性明顯低于常規治療組(P＜0.05或P＜0.01);AP患者血鈣濃度明顯降低,與對照組比較差異有統計學意義(P＜0.01),維拉帕米治療組血鈣濃度明顯高于常規治療組(P＜0.05或P＜0.01);維拉帕米治療組髮生多器官功能不全病例明顯少于常規治療組(P＜0.01).結論 PLA2在AP及併髮器官功能損傷的病理過程中髮揮重要的作用,維拉帕米可以通過鈣通道拮抗作用抑製PLA2的活性,減輕胰腺及器官功能的損傷而髮揮治療作用.
목적 관찰급성이선염(acute pancreatitis,AP)환자혈장린지매A2(phospholipase A2,PLA2)적변화,탐토기재이선화기관공능손상중적작용급유랍파미(verapamil)적치료효응.방법 부합AP진단환자48례,수궤분성유랍파미치료조화상규치료조,분별재치료전(입원시)、치료후제2、4천청신공복추주정맥혈4 mL,측정혈장PLA2활성、혈청정분매화혈개함량,병설대조조.결과 AP환자혈청정분매활성현저고우대조조(P＜0.01),유랍파미치료조혈청정분매활성명현저우상규치료조(P＜0.05혹P＜0.01);AP환자혈장PLA2활성현저고우대조조(P＜0.01),유랍파미치료조혈장PLA2활성명현저우상규치료조(P＜0.05혹P＜0.01);AP환자혈개농도명현강저,여대조조비교차이유통계학의의(P＜0.01),유랍파미치료조혈개농도명현고우상규치료조(P＜0.05혹P＜0.01);유랍파미치료조발생다기관공능불전병례명현소우상규치료조(P＜0.01).결론 PLA2재AP급병발기관공능손상적병리과정중발휘중요적작용,유랍파미가이통과개통도길항작용억제PLA2적활성,감경이선급기관공능적손상이발휘치료작용.
