内蒙古医学杂志
內矇古醫學雜誌
내몽고의학잡지
INNER MONGOLIA MEDICAL JOURNAL
2008年
12期
1472-1474
,共3页
肾结核%诊断%治疗
腎結覈%診斷%治療
신결핵%진단%치료
目的:探讨中晚期肾结核的诊断与治疗方法,提高肾结核的诊治水平.方法:对近8年来86例中晚期肾结核患者的临床资料进行回顾性分析.结果:尿路刺激征和血尿为最常见的症状,分别为92%和49%.尿沉渣涂片查抗酸杆菌的阳性率为38%.尿TB-PCR检测的阳性率是42%.超声、静脉尿路造影、CT和MRU检查的诊断符合率分别是41%、65%、97%和100%.73例进行肾及部分输尿管切除术加抗结核治疗.结论:超声、静脉尿路造影和CT可作为诊断泌尿系结核首选的影像学检查,尿沉渣染色查抗酸杆菌、尿Tb-PCR仍应作为术前肾结核诊断的重要方法,CT诊断晚期肾结核的阳性率高于超声和静脉尿路造影.必要时结合肾脏及尿路核磁共振水成像检查(MRU).主要治疗方法为肾及输尿管切除术.术后采用异烟肼+复合利福平+毗嗪酰胺+乙胺丁醇联合化疗,疗程1～1.5年.
目的:探討中晚期腎結覈的診斷與治療方法,提高腎結覈的診治水平.方法:對近8年來86例中晚期腎結覈患者的臨床資料進行迴顧性分析.結果:尿路刺激徵和血尿為最常見的癥狀,分彆為92%和49%.尿沉渣塗片查抗痠桿菌的暘性率為38%.尿TB-PCR檢測的暘性率是42%.超聲、靜脈尿路造影、CT和MRU檢查的診斷符閤率分彆是41%、65%、97%和100%.73例進行腎及部分輸尿管切除術加抗結覈治療.結論:超聲、靜脈尿路造影和CT可作為診斷泌尿繫結覈首選的影像學檢查,尿沉渣染色查抗痠桿菌、尿Tb-PCR仍應作為術前腎結覈診斷的重要方法,CT診斷晚期腎結覈的暘性率高于超聲和靜脈尿路造影.必要時結閤腎髒及尿路覈磁共振水成像檢查(MRU).主要治療方法為腎及輸尿管切除術.術後採用異煙肼+複閤利福平+毗嗪酰胺+乙胺丁醇聯閤化療,療程1～1.5年.
목적:탐토중만기신결핵적진단여치료방법,제고신결핵적진치수평.방법:대근8년래86례중만기신결핵환자적림상자료진행회고성분석.결과:뇨로자격정화혈뇨위최상견적증상,분별위92%화49%.뇨침사도편사항산간균적양성솔위38%.뇨TB-PCR검측적양성솔시42%.초성、정맥뇨로조영、CT화MRU검사적진단부합솔분별시41%、65%、97%화100%.73례진행신급부분수뇨관절제술가항결핵치료.결론:초성、정맥뇨로조영화CT가작위진단비뇨계결핵수선적영상학검사,뇨침사염색사항산간균、뇨Tb-PCR잉응작위술전신결핵진단적중요방법,CT진단만기신결핵적양성솔고우초성화정맥뇨로조영.필요시결합신장급뇨로핵자공진수성상검사(MRU).주요치료방법위신급수뇨관절제술.술후채용이연정+복합리복평+비진선알+을알정순연합화료,료정1～1.5년.
