中国药物应用与监测
中國藥物應用與鑑測
중국약물응용여감측
CHINESE JOURNAL OF DRUG APPLICATION AND MONITORING
2010年
3期
180-182
,共3页
黄欣%许冬梅%王尊松%李宏建
黃訢%許鼕梅%王尊鬆%李宏建
황흔%허동매%왕존송%리굉건
临床药师%药学监护%原发性肾病综合征
臨床藥師%藥學鑑護%原髮性腎病綜閤徵
림상약사%약학감호%원발성신병종합정
1例34 a男性患者,因原发性肾病综合征、轻度系膜增生性肾小球肾炎采用足量激素治疗8周后临床未完全缓解,为行进一步诊治入院.入院查肝功能异常,肾穿刺病理切片重新阅片后诊断更正为膜性肾病(Ⅱ期),给予糖皮质激素联合环孢素A治疗,同时给予保肝、抗凝、调脂、降低尿蛋白等对症治疗.针对患者肝功能异常、需长期应用糖皮质激素和环孢素A等特点,药学监护集中于监测他汀类调脂药的肝损害、应用环孢素A时调脂药的选择、糖皮质激素性骨质疏松的预防,同时通过用药教育提高病人用药依从性,减少潜在的用药风险.患者出院后继续规律应用糖皮质激素和环孢素A并缓慢减量,随访8个月,患者尿蛋白完全缓解(24h尿蛋白定量<300mg),肝功能、血脂均正常.
1例34 a男性患者,因原髮性腎病綜閤徵、輕度繫膜增生性腎小毬腎炎採用足量激素治療8週後臨床未完全緩解,為行進一步診治入院.入院查肝功能異常,腎穿刺病理切片重新閱片後診斷更正為膜性腎病(Ⅱ期),給予糖皮質激素聯閤環孢素A治療,同時給予保肝、抗凝、調脂、降低尿蛋白等對癥治療.針對患者肝功能異常、需長期應用糖皮質激素和環孢素A等特點,藥學鑑護集中于鑑測他汀類調脂藥的肝損害、應用環孢素A時調脂藥的選擇、糖皮質激素性骨質疏鬆的預防,同時通過用藥教育提高病人用藥依從性,減少潛在的用藥風險.患者齣院後繼續規律應用糖皮質激素和環孢素A併緩慢減量,隨訪8箇月,患者尿蛋白完全緩解(24h尿蛋白定量<300mg),肝功能、血脂均正常.
1례34 a남성환자,인원발성신병종합정、경도계막증생성신소구신염채용족량격소치료8주후림상미완전완해,위행진일보진치입원.입원사간공능이상,신천자병리절편중신열편후진단경정위막성신병(Ⅱ기),급여당피질격소연합배포소A치료,동시급여보간、항응、조지、강저뇨단백등대증치료.침대환자간공능이상、수장기응용당피질격소화배포소A등특점,약학감호집중우감측타정류조지약적간손해、응용배포소A시조지약적선택、당피질격소성골질소송적예방,동시통과용약교육제고병인용약의종성,감소잠재적용약풍험.환자출원후계속규률응용당피질격소화배포소A병완만감량,수방8개월,환자뇨단백완전완해(24h뇨단백정량<300mg),간공능、혈지균정상.