CAJ | 학술논문

目的应用超声心动图观察胎儿期及产后婴儿期单纯室间隔缺损(IVSD)自然愈合的情况及影响因素.方法选取61例诊断有胎儿单纯性室缺但不愿终止妊娠的孕妇为研究对象,对胎儿进行二维和彩色多普勒超声心动图检查,记录胎儿室间隔缺损的位置、形态、大小、自然闭合的时间和闭合率,出生后存活的婴儿监测室间隔缺损(VSD)上述指标至1岁,计算宫内及产后1年的闭合率及总的闭合率、不同位置室缺的闭合率,并对不同大小室缺的闭合率进行组间比较.结果在61例中,22例(36.1%)宫内自然闭合,9例(14.8%)在产后1年内闭合,30例(49.2%)仍未闭合.室间隔缺损的大小以及缺损的位置与愈合率有关,室间隔缺小于3.0mm的闭合率明显高于室缺为3.1～5.0mm的闭合率(P=0.005)和5mm以上室缺的闭合率(P=0.002),但室缺为3.1～5.0mm的闭合率与大于5mm的室缺的闭合率之间无显著性差异(P=0.39).膜部和肌部缺损的闭合率明显高于干下型室缺的闭合率(P≤0.01),肌部缺损的闭合率高于膜部缺损的闭合率,但两者之间无统计学差异(P=0.65).结论单纯室间隔缺损有较高的宫内自然闭合率并且在产后婴儿期仍能自然闭合,这种自然愈合的过程与室间隔缺损的位置和大小显著相关.肌部和膜部缺损最容易愈合,干下型不易闭合;小缺损具较高的闭合率,较大的缺损不易闭合.
목적 응용초성심동도관찰태인기급산후영인기단순실간격결손(IVSD)자연유합적정황급영향인소.방법 선취61례진단유태인단순성실결단불원종지임신적잉부위연구대상,대태인진행이유화채색다보륵초성심동도검사,기록태인실간격결손적위치、형태、대소、자연폐합적시간화폐합솔,출생후존활적영인감측실간격결손(VSD)상술지표지1세,계산궁내급산후1년적폐합솔급총적폐합솔、불동위치실결적폐합솔,병대불동대소실결적폐합솔진행조간비교.결과 재61례중,22례(36.1%)궁내자연폐합,9례(14.8%)재산후1년내폐합,30례(49.2%)잉미폐합.실간격결손적대소이급결손적위치여유합솔유관,실간격결소우3.0mm적폐합솔명현고우실결위3.1～5.0mm적폐합솔(P=0.005)화5mm이상실결적폐합솔(P=0.002),단실결위3.1～5.0mm적폐합솔여대우5mm적실결적폐합솔지간무현저성차이(P=0.39).막부화기부결손적폐합솔명현고우간하형실결적폐합솔(P≤0.01),기부결손적폐합솔고우막부결손적폐합솔,단량자지간무통계학차이(P=0.65).결론 단순실간격결손유교고적궁내자연폐합솔병차재산후영인기잉능자연폐합,저충자연유합적과정여실간격결손적위치화대소현저상관.기부화막부결손최용역유합,간하형불역폐합;소결손구교고적폐합솔,교대적결손불역폐합.